Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Необходимые документы для проведения медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Инвалидом можно назвать человека, у которого наблюдается стойкое нарушение функционирование отдельных систем организма, у которого существуют ограничения в жизнедеятельности или которому необходим курс прохождения реабилитации. Инвалидность может выдаваться пожизненно или на определенный срок.
- Для установления инвалидности, ее причин и сроков;
- для расчета степени утраты профессиональной трудоспособности;
- для определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном уходе за отцом, матерью, женой, родным братом или сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем гражданина, которого призвали на военную службу, в том числе по мобилизации, или госслужащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;
- для выявления причины смерти инвалида, а также смерти в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии или заболевания, полученных в период прохождения военной службы в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
- для разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, ребенка-инвалида или человека, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Какие процедуры нужно пройти?
«Если гражданин выбрал заочную форму, решение будет вынесено на основании медицинских документов, а сам гражданин приглашен на МСЭ только в том случае, если для формирования рекомендаций по реабилитации и средствам реабилитации в индивидуальной программе реабилитации и абилитации (ИПРА) требуются обследования, которые могут провести только специалисты МСЭ», — пояснил Алексей Вовченко.
Кроме того, очный формат прохождения МСЭ обязателен в следующих случаях — например, при определении степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, когда нужно применять специальное диагностическое оборудование, а также когда необходимо включить в индивидуальную программу реабилитации технические средства реабилитации с определенными параметрами. Во всех остальных ситуациях гражданин сможет выбрать заочный формат.
«Для получения клинико-функциональных данных поликлиника проведет диагностику здоровья согласно перечню медицинских обследований, если есть основания для установления инвалидности, сформирует направление и с результатами обследования направит в учреждение МСЭ», — отмечает Вовченко.
Гражданину не нужно самостоятельно передавать справки в МСЭ, записываться на прием. Все сведения будут передаваться в бюро МСЭ поликлиникой или больницей, где человек проходил лечение.
Далее учреждение МСЭ регистрирует направление на медико-социальную экспертизу и уведомляет гражданина о получении направления выбранным им способом — через Госуслуги, по телефону или почтой.
Какова процедура получения инвалидности
Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).
Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.
Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).
Классификация инвалидности
Существует несколько категорий маломобильных лиц. Разделение происходит в соответствии с нормами закона. Стоит рассмотреть их более подробно.
Таблица 2. Классификация инвалидности
| По возрасту | Дети и взрослые |
|---|---|
| Причина инвалидности | Военные действия, появившиеся болезни, из-за исполнения трудовых обязанностей, при рождении |
| Возможность передвигаться | Мобильные, маломобильные и немобильные |
| Вид проблемы со здоровьем | -опорно-двигательная система; -органы слуха, осязания и обоняния; -психические расстройства, расстройства речи, памяти и так далее; -проблемы с внутренними органами |
При каких болезнях дают инвалидность
Почти любая болезнь может стать причиной инвалидности, если ее не лечить. Таким образом, необходимо смотреть не на саму болезнь, а на уровень поражения организма. Однако сотрудники МСЭ действуют в рамках закона и не могут предоставить группу, если болезнь не входить в перечень, утвержденный правительством. Вот заболевания, которые часто приводят к инвалидности:
- сахарный диабет;
- инфаркт;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия;
- онкология;
- позвоночная грыжа;
- потеря слуха;
- ДЦП;
- гипертония;
- рассеянный склероз и другие.
Пенсионер не может передвигаться собственными силами
Как получить инвалидность лежачему больному пенсионеру? В этом случае он не сможет пройти обследование у необходимых специалистов, а также сдать анализы. Однако существует возможность присвоения статуса инвалидности на дому. Гражданину потребуется вызвать участкового врача, который осуществит осмотр, а также определит, каких специалистов нужно вызвать для обследования лежачего больного.
При составлении заявления на прохождение МСЭ в документе обязательно указывается, что у больного нет возможности посетить бюро лично ввиду его состояния здоровья. В этом случае члены комиссии проведут заседание у неходячего на дому.
Если недееспособному гражданину требуется оформить инвалидность, то сбором необходимых бумаг, а также их подачей в бюро МСЭ занимается доверенное лицо.
При каких условиях человека могут признать инвалидом
Причины инвалидности. В качестве причин признания инвалидности могут быть:
- болезнь;
- профзаболевание;
- трудовая травма;
- инвалидность с детства;
- болезнь после радиационного воздействия и т.д.
Условия признания инвалидом. Человека признают инвалидом и нуждающимся в социальной защите при одновременном соблюдении двух условий:
- Нарушено состояния здоровья, что привело к расстройствам функций организма.
- Имеются ограничения жизнедеятельности.
В частности, комиссия оценивает способность человека к:
- самообслуживанию;
- самостоятельному передвижению;
- обучению;
- ориентации;
- общению;
- способности контролировать свое поведение;
- трудовой деятельности.
Порядок получения инвалидности одинаков для всех категорий граждан – работающих, пенсионеров или несовершеннолетних. Необходимо нанести визит к участковому терапевту – он даст направление на обследование. Пациент получает бланк или «обходной лист», где узкие специалисты фиксируют все найденные ими патологии. В этот же лист вносятся данные лабораторных и инструментальных исследований.
Важно помнить, что результаты анализов считаются актуальными не более 14 дней (иногда – месяца) после чего требуется повторное исследование. Часто назначается:
- осмотр невролога;
- проверка зрения у окулиста;
- консультация хирурга;
- осмотр уролога или гинеколога;
- рентген органов грудной клетки;
- УЗИ органов малого таза, мочеполовой системы;
- анализы крови (общий, формула, на сахар), мочи.
После полного обследования (иногда в стационаре) пациент отправляется к терапевту, который готовит документ для подачи на медико-социальную экспертизу (МСЭ) – так называемый «посыльный лист». Важная задача лечащего врача – составить резюме, где указывается основной диагноз, результаты исследований, средства, необходимые для реабилитации пациента (коляска, слуховой аппарат, протезы, ортопедические приспособления и др.). Этот документ заверяется:
- подписями не менее трех врачей;
- печатью терапевта;
- штампом поликлиники.
Иногда терапевт не видит оснований для подачи дела в МСЭ, тогда пенсионер вправе подать документы самостоятельно. Для этого необходимо получить отказ доктора в письменном виде и приложить его листу заключения. После подачи документов назначается день прохождения медицинской экспертизы, на основании которой можно оформить удостоверение инвалида. Иногда ожидать своей очереди приходится месяцами, хотя по правилам медосмотр должен быть проведен в течение недели.
- Как ускорить рост бороды народными средствами
- Как похудеть за неделю на 5 кг, 10 кг в домашних условиях
- Мультиварка-скороварка — рейтинг лучших моделей
Инвалидность устанавливается на год. Далее требуется повторная экспертиза, на основании которой статус будет продлён, степень изменена или совсем снята.
В следующих ситуациях, когда реабилитировать невозможно, группу присваивают навсегда:
- ампутация конечностей, врождённые и приобретённые дефекты рук и ног;
- повреждение коры головного мозга;
- слабоумие (деменция), психические и тяжёлые неврологические заболевания;
- необратимые слепота и глухота;
- доброкачественные и злокачественные опухоли, не подлежащие хирургическому вмешательству.
В остальных случаях пожизненное присвоение происходит по прохождению 3—4 освидетельствований, когда динамика улучшений отсутствует.
Индивидуальная программа
Оформив группу инвалидности, МСЭ разрабатывает индивидуальную программу реабилитации (ИПР), направленную на выздоровление и обеспечение ограниченно дееспособного человека необходимыми техническими, медикаментозными и гигиеническими средствами.
Родственники должны заранее подготовить и оформить список технических средств передвижения, приспособлений для ухода за больным, памперсов и лекарств. Они могут включить их в список (ИПР).
Примечание. Индивидуальная программа имеет рекомендательный характер для больного, но для социальных служб – обязательный (ФЗ 442 от 28.12.2013 ст. 16).
Документы составляются в 2 экземплярах; 1 – передается гражданину, нуждающемуся в социальной защите, 2 – остается в уполномоченной организации.
Пенсия по инвалидности для военных
Несколько иной порядок оформления пенсии по инвалидности для военнослужащих и сотрудников МВД. Рассчитывать на нее могут лица, которые получили существенный ущерб здоровью во время прохождения службы и выполнения своих обязанностей или же в течение трех месяцев по окончании службы. Она также выдается, если инвалидность была получена гражданином в результате получения ранения или контузии, увечья во время службы, но оформлена уже после окончания военной службы.
Для оформления пенсии необходимо пройти стандартную процедуру оформления инвалидности, затем обратиться в пенсионный орган Министерства обороны. В качестве основных документов предоставляются:
- заявление на назначение пенсии по инвалидности;
- паспорт и его копия;
- военный билет и копия;
- справка МСЭ;
- результаты военно-медицинской комиссии.
Зачастую, инициаторами оформления инвалидности выступают лечащие врачи-онкологи. Именно они предлагают начать сбор необходимых для оформления бумаг. Но в некоторых случаях пациенту стоит обратиться к лечащему врачу самостоятельно, попросить выдать направление на все необходимые анализы и получить посыльной лист.
После получения листа необходимо обойти врачей, указанных в нем, и сдать все клинические анализы, пройти обследования. В обязательном порядке, вне зависимости от разновидности заболевания, для оформления статуса инвалида необходимо будет:
- пройти обследование у терапевта;
- сдать общие анализы мочи и крови;
- сделать рентген грудной клетки;
- сделать ЭКГ и УЗИ брюшной полости.
После того как все врачи будут пройдены, а анализы сданы, необходимо обратиться с собранными справками к лечащему врачу. Он заполнит историю болезни и даст выписку из стационара, где проходило лечение или же проводилась операция.
Далее все бумаги подписываются лечащим врачом и главным врачом поликлиники, также на них проставляются все необходимые печати.
Организация освидетельствования. В бюро медико-социальной экспертизы обязаны назвать дату проведения комиссии не позднее чем через 5 дней после получения заявления. День мероприятия выбирается не позже 30-дневного срока с числа назначения даты. Экспертиза может быть произведена по месту постоянной регистрации либо фактического проживания. Если сотрудники отказываются проводить процедуру без прописки, следует обращаться к руководителю региональной комиссии. Когда пациент не может прийти по состоянию здоровья, члены МСЭ выезжают на дом или в стационар. Решение может быть принято и без присутствия онкобольного, но только в случае продления инвалидности либо его проживания в труднодоступной местности.
Ход заседания. В бюро МСЭ входят не менее трех человек, один из которых должен быть специалистом по медико-социальной экспертизе (доктором). Остальные могут быть психологами, реабилитологами, специалистами по социальной работе и так далее. Болеющий имеет право пригласить в комиссию своего эксперта (не только врача, но и, например, юриста), который будет влиять на принятие решения. На заседании врачи просматривают медицинские документы, задают вопросы, при необходимости осматривают обратившегося. Может быть назначено дополнительное обследование, от которого пациент имеет право отказаться. При признании инвалидности больному выдают акт с указанием группы и сроков установления нетрудоспособности.
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.
Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.
Решение о присвоении статуса инвалида выносится при наличии, как минимум, двух из трех перечисленных ниже критериев:
- Серьезные нарушения состояния здоровья, которые предполагают наличие стойких расстройств работы организма и его органов, связанных с получением травм или заболеваний, как врожденных, так и приобретенных в течение жизни дефектов.
- Потребность в социальной защите и помощи в реабилитации.
- Ограничение жизнедеятельности, которое включает потерю возможности в самообслуживании (как полную, так и частичную). Наличие определенной степени ограничения в передвижении и общении, утрата самоконтроля и невозможность выполнять свои трудовые обязанности.