Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с псориазом?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Это кожное заболевание, разновидность дерматоза. Псориаз имеет неинфекционную природу, то есть заразиться им от другого человека невозможно. По происхождению оно аутоиммунное – то есть развивается вследствие системных сбоев в работе организма. Эта болезнь хроническая, лечение в основном ослабляет симптомы. В зависимости от состояния организма псориаз может ослабевать вплоть до полного исчезновения внешних проявлений и снова возвращаться на фоне других расстройств и патологий.
Какие сложности испытывает человек с псориатической болезнью
Чтобы понять, почему псориаз дает медотвод от мобилизации и срочной службы, необходимо понять — с какими трудностями сталкивается болеющий человек. Неинфекционное аутоиммунное заболевание ухудшает качество жизни:
- сильнейший зуд препятствует нормальной гигиене, обычным прогулкам и сну;
- из-за болезненного внешнего вида человек испытывает серьезные проблемы при общении с обществом, в том числе и в трудовом коллективе;
- пренебрежительное отношение со стороны окружающих может привести к депрессии;
- сильный псориаз приводит к инвалидизации больного;
- из-за отсутствия точных сведений о причинах развития патологии, болеющие псориазом не могут получить адекватного лечения: терапия сводится к купированию симптомов.
Категория годности «В»
Значительное поражение болезнью – это появление бляшек на более 10% поверхности кожи. К этой степени тяжести относят и псориатическое поражение суставов. Для освидетельствования призывников степень поражения псориазом должна определяться по Расписанию болезней. В статье 62 указано, что к распространённой форме псориаза относят наличие более 3 бляшек на коже (не важно, на каком участке). Для освобождения от призыва достаточно одной крупной псориатической бляшки. Визуально определить ее размер можно и самостоятельно – она должна быть размером с ладонь или больше. Освидетельствование будет проходить по статье 62 Расписания болезней (пункт «б»). Призывнику выдадут военный билет с категорией годности «В» – можно не служить в мирное время.
Какую категорию поставят при псориазе
Берут ли в армию с псориазом в 2020 году, можно узнать в ст. 62 Расписания болезней.
Согласно документу, во всех случаях и любых проявлениях псориаза призывник является не годным к службе в армии:
- при тяжёлой форме течения заболевания, сопровождающемся поражениями больших участков кожи и практически не поддающемся никакому лечению, призывнику присваивается категория годности Д – абсолютно не годен к службе в армии;
- при распространённом и ограниченном псориазе призывник получает категорию годности В – ограниченно-годен к прохождению службы в армии. То есть теоретически юноша может быть призван на службу только при наступлении военных действий в стране, фактически же он получает свой военный билет и отправляется домой.
При псориазе в коже и подкожной клетчатке образуется избыточное количество новых мелких капилляров. Вследствие этого сначала повышается концентрация лимфоцитов, макрофагов и кератиновых клеток кожи, а потом они начинают ускоренно делиться, что приводит к разрастанию тканей.
Лимфоциты и макрофаги – клетки иммунной системы. Она реагирует на такой сбой хроническим воспалением зон избыточного размножения своих клеток. Внешне это проявляется в виде очень сухих красных рельефных пятен (папул). Они срастаются между собой, образуя более твердые и жесткие бляшки, белые с красными краями. В запущенных случаях они выглядят как корковые «островки» грязно-желтого цвета.
Псориаз впервые развивается в возрасте от 15 до 25 лет, в трети случаев – до 20 лет, так что при первом посещении военкомата, скорее всего, уже будет обращение к врачу по поводу дерматоза. Причины заболевания – психические и эмоциональные стрессы, патологии печени и органов пищеварения, гормональные сбои, курение, употребление алкоголя. Раздражения кожи, солнечные ожоги также стимулируют развитие болезни.
Псориаз возникает в первую очередь на участках, подверженных трению или давлению: локтевых и коленных сгибах, ягодицах, частей тела, скрытых под одеждой. Но обычно в итоге он становится генерализованным – то есть захватывает кожу по всему телу. Особенно активно он развивается на ладонях, в паху и на половых органах, на подошвах стоп, на границе волосистой части головы и т. п. Возможно поражение только ногтей.
Заболевание довольно неприятно, со временем, несмотря на периоды «выздоровления», оно часто прогрессирует. В особо сложных случаях может поражать суставы, вызывая псориатический артрит. Много неприятностей доставляет сильный кожный зуд, приводящий к расчесыванию очагов поражения, расцарапыванию кожных покровов.
Существуют различные классификации псориаза: выделяют свыше десяти его разновидностей: обыкновенный вульгарный, пустулезный, себорейный, импетиго, эритродермический, аннулярный и т. д. Но для военкомата конкретный тип заболевания значения не имеет: важны степень выраженности и объем поражения кожных покровов.
Профилактика псориаза
Профилактика обострений — это:
- подвижный образ жизни;
- диетическое питание;
- избавление от вредных привычек;
- правильный уход за кожей с подбором индивидуальных гигиенических средств;
- предупреждение травмирования кожи;
- привычка своевременно лечить все очаги инфекции;
- ограничение контактов с любыми кожными раздражителями;
- борьба с затяжными стрессами и высокими эмоциональными нагрузками;
- прием любых лекарственных препаратов нужно согласовывать с лечащим врачом;
- ношение просторной одежды из натуральных тканей;
- по возможности ежегодное санаторно-курортное лечение псориаза на море.
Чтобы иметь достаточные основания для подтверждения диагноза псориаз, нужно заранее позаботиться о сборе документов, а не делать это в последний
Поэтому рекомендуются проделать следующие несложные действия:
- при обнаружении любого рода сыпи (особенно в местах сгиба конечностей) не игнорировать этот факт, а сразу же пойти к дерматологу;
- после повторных высыпаний нужно стать на диспансерный учет. Тогда не придется собирать справки – кожно-венерологический диспансер сам их направит в военкомат по его запросу с диагнозом «хронический псориаз».Если молодой человек не стоит на учете, он не получит категории «В» и «Д»;
- если в последние два года до призыва симптомы псориаза не были выявлены врачами и отражены в карте КВД, нужно быть готовым пройти переосвидетельствование, получив направление дополнительное обследование.
Псориаз – это хроническое незаразное аутоиммунное заболевание, характеризующееся появлением красной сыпи — узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Болезнь сопровождается кожным зудом, болью. Больные псориазом часто испытывают большое психологическое давление из-за ухудшения вида кожи.
Псориаз наблюдается примерно у 4-3% населения России, распространенность может варьироваться в зависимости от территории проживания. Им одинаково болеют как мужчины, так и женщины. Заболеть псориазом можно в любом возрасте, однако чаще всего им страдают люди от 15-25 лет. Болезнь может возникнуть у новорожденных, а также у детей грудного возраста.
По МКБ-10 выделяют следующие виды псориаза:
-
Бляшковидный псориаз, или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз
Один из самых распространенных видов псориаза, около 80% всех больных псориазом страдают именно этой формой заболевания. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. -
Псориаз сгибательных поверхностей или «обратный псориаз»
Характеризуется наличием гладких розовых пятен преимущественно на складках кожи: внутренняя поверхность бедер, подмышки, складки под животом при ожирении. Псориаз сгибательных поверхностей подвержен ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией. -
Каплевидный псориаз
Отличается наличием небольших, находящихся над поверхностью здоровой кожи сухих красных или даже иногда лиловых пораженных элементов, по своей форме очень похожих на капли или точки. Часто развивается и обостряется после срептококковой инфекции или ангины. -
Пустулёзный псориаз или экссудативный псориаз
Является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированной, прозрачной воспалительной жидкостью. Могут приобретать гнойных характер. -
Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия
Характеризуется изменением внешнего вида ногтей на руках и ногах. Изменения проходят в разнообразной форме: это изменение цвета (ногти могут становиться как белыми, серыми, желтыми), ломкость ногтей, их утолщение или вообще полное отсутствие. Нередко болезнь протекает параллельно с другой формой псориаза. -
Псориатическая эритродермия или эритродермический псориаз
Нередко это обостренная форма вульгарного псориаза, характеризующаяся воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи. -
Псориатическая артропатия, артропатический псориаз
Отличается воспалением суставов и соединительной ткани. Наиболее часто псориатический артрит поражает мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит.
Психологические проблемы
Псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые заболевания, такие как депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность. В зависимости от формы и тяжести заболевания, люди с этим диагнозом испытывают не только физический дискомфорт, но еще и психологический.
Сильный кожный зуд и боль мешают нормально функционировать: выполнять работу, одеваться, гулять и даже спать. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс. Несмотря на то, что псориаз не заразен, окружающими он воспринимается с недоверием, даже в народе это заболевание прозвали «чешуйчатый лишай».
Такое отношение общества к людям с псориазом мешает им нормально жить: они часто становятся объектами для насмешек. Тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации, насмешки со стороны сослуживцев – всё это будет являться не только благоприятной средой для развития псориаза, но и может развить другие болезни.
Список болезней, с которыми не мобилизуют и не возьмут в зону СВО
На сегодняшний день определен довольно обширный список болезней, при наличии которых гражданин не подлежит мобилизации:
— инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).
— новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).
— болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).
— болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).
— психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).
— болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)
— болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).
— глухота на оба уха, глухонемота.
— последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).
— сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).
— болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).
— хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).
— кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).
— освобождение от военной службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.
Как всем известно ещё со времён Советского Союза, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Однако сейчас данное правило действует с оговоркой — в случае, если с деформациями невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени гражданина переводят в категорию годности «В» и зачисляют в запас.
Еще одно популярное в 80-90-е годы прошлого века заболевание — энурез больше не служит основанием для освобождения. Гражданина отправляют на лечение, после прохождения которого его могут признать годным в военной службе.
Также появились новые допуски в отношении сколиоза. Гражданина, у которого установлено искривление позвоночника, не мобилизуют только в том случае, если угол искривления составляет более 17 градусов, а сам дефект сопровождается болевым синдромом, ограничением амплитуды движения или снижением мышечной силы.
Что делать призывнику с псориазом?
Псориаз – хроническое заболевание, повреждающее кожный покров. Для болезни характерно молниеносное либо постоянное течение. Степень сложности медики определяют по масштабу поражения эпидермиса, частоте рецидивов Псориаз часто обостряется в определенное время года, у одних больных – в жару, у других – холод. На течение болезни влияют некоторые внешние, внутренние факторы – стрессы, депрессии, эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление, алкоголь, медикаменты, неправильное питание, образ жизни.
Истинную природу происхождения псориаза специалистам установить не удалось. Опираются на аутоиммунные преобразования, генетическую предрасположенность. Следовательно,
и вылечить такое заболевание нельзя. Основные действия специалистов направлены на устранение воздействия неблагоприятных факторов. Сами проявления псориаза лечат препаратами на основе гормонального вещества из группы глюкокортикостероидов. Курс терапии от 7 дней до 30.
Кроме этого, нужно понимать, что псориаз – не только высыпания на коже, дерматологическое заболевание, это сложный аутоиммунный процесс, который влечет за собой иные патологии. У больных наблюдается нарушение в работе эндокринной системы, нервной, гормональной. Проявиться псориаз может в раннем детстве либо в юношеском возрасте в период полового созревания.
Что делать призывнику при обнаружении бляшек на коже, обращаться за помощью к специалистам. Если предстоит служба в армии, нужно фиксировать абсолютно все рецидивы, курс лечения в медицинской карте. При прохождении военной комиссии предоставляется вся документация, подтверждающая тяжесть течение болезни. При регулярном обращении к медикам больного ставят на учет в диспансер, тогда информацию о состоянии здоровья призывника в военкомат отправляет клиника.
Не стоит недооценивать псориаз, относиться халатно к своему здоровью. Если такая проблема есть, о ней нужно обязательно предупредить комиссию, добиться условий службы, которые не спровоцируют обострение, осложнение патологии.
Категории годности при заболевании
Армия и псориаз несовместимы по нескольким причинам. Большое значение играет психологический фактор: часты насмешки и неприязнь со стороны сослуживцев, из-за чего больной отстраняется, погружаясь в депрессивное состояние. Людям, страдающим от псориаза, противопоказаны эмоциональные всплески, стрессы, которые провоцируют гипертонию, сахарный диабет, проблемы с сердцем.
Эти и другие отклонения могут усугубить ситуацию с псориазом, вызвав новые патологии и осложнения (сильный зуд, интенсивные боли, воспаления). Интенсивные физические нагрузки тоже сыграют с новобранцем злую шутку, спровоцировав обострение заболевания и ухудшив общее состояние. На вопрос, возьмут ли служить с псориазом на общих основаниях, ответ будет отрицательным.
Парню могут присвоить любую категорию годности, кроме «А» (полностью годен). «Б-3» (ограниченно годен) присваивают юноше, который скрыл заболевание или у него отсутствуют подтверждающие медицинские документы. На разных участках тела должно присутствовать не менее 3 псориатических бляшек (вне зависимости от их размера).
Этот вопрос немедленно вызвал горячие дискуссии в сети: на всех площадках кипят страсти, причем, в основном среди тех, кто не был достаточно внимательным и не прочитал текст указа от начала и до конца. Поэтому не будет лишним еще раз указать на ключевые пункты указа.
Мобилизация не всеобщая, а частичная, названа цифра 300 тысяч военнослужащих, что составляет около 1% всего имеющегося резерва. Это означает, что повестку могут получить только те, кто соответствует трем основным критериям, а именно:
- отслужившие по призыву в Вооруженных силах РФ;
- имеющие востребованную в настоящее время военно-учетную специальность (какие именно специальности нужны, знают только в военкоматах, это информация секретная);
- и главный пункт: те, у кого уже имеется боевой опыт.
Призыв касается преимущественно мужчин, но может затронуть и женщин-военнообязанных.
Из тех, кто соответствует всем трем этим требованиям, многие могут не пройти по состоянию здоровья, так как отбор достаточно строгий. На что следует обратить внимание, что привести в порядок, чтобы медкомиссия военкомата «не дала от ворот поворот»?
— Если сыну в 6 лет был поставлен диагноз «бронхиальная астма», будет ли он призван в армию? Светлана
— При наличии у призывников клинико-функционального диагноза «бронхиальная астма» они признаются негодными к прохождению срочной военной службы, службе в резерве. При этом данный диагноз обязательно должен быть подтвержден медицинскими документами. В период проведения мероприятий призыва молодой человек может быть направлен врачом-терапевтом медицинской комиссии на дополнительное медицинское обследование с целью подтверждения или снятия диагноза.
— У сына аллергия (поллиноз). Делал два раза тесты на руке в детской поликлинике. Пыльца, злаковые, домашняя пыль и т.п. Не взяли в МЧС из-за этого, поступил в колледж. Есть ли вероятность, что после колледжа его могут призвать в армию? Аллергии на рыбу нет (говорят, что аллергия на рыбу — основание для отсрочки). Олег Викторович
— Решение о категории годности к военной службе при наличии аллергии (поллиноза) принимается с учетом частоты обострений, выраженности клинических проявлений, необходимости и эффективности лечения в стационарных условиях в специализированных отделениях организаций здравоохранения. Окончательное решение о категории годности к прохождению срочной военной службы, службы в резерве будет принято при прохождении медицинского освидетельствования с учетом представленной вышеуказанной информации.
Действительно, лица, страдающие пищевой аллергией на некоторые продукты питания по нормам довольствия военнослужащих (в том числе на рыбу) с клиническими проявлениями (подтвержденной медицинскими документами) признаются негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.
— У меня хронический аллергический ринит и аллергический конъюнктивит. С таким диагнозом человек может служить в армии? Егор
— Хронический аллергический ринит и аллергический конъюнктивит могут быть проявлениями различных заболеваний. Поэтому граждане призывного возраста должны пройти медицинское обследование с целью выявления скрыто протекающих заболеваний. Если такие заболевания не выявлены, то граждане с хроническим аллергическим ринитом и аллергическим конъюнктивитом признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.
Где прописаны нормы? Псориаз в «Расписании заболеваний»
Справка Категория пригодности к военной службе в армии присваивается призывнику на основании специального документа, который носит название «Расписание болезней». В нём прописаны правила и особенности классификации заболеваний с учётом возможности нести воинскую обязанность в тех или иных родах войск, обстоятельств призыва, освобождения от него.
Решение по поводу годности больного псориазом юноши к армейской службе принимается специальной военно-медицинской комиссией, на освидетельствование которой потенциальный военнообязанный должен явиться в обязательном порядке, получив соответствующую повестку.
Важно Заключение для каждого из призывников с идентичными диагнозами могут сильно отличаться, так как вердикт выносится индивидуально с учётом формы протекания псориаза, площади поражения кожных покровов, частоты рецидивов заболевания и ряда других важных факторов.
Если история заболевания короткая, то есть псориаз появился незадолго до призыва, как правило, назначается дополнительное обследование в военном госпитале, заключение врачей которого послужит окончательным основанием для присвоения категории годности на следующем приёме медкомиссии военкомата.
Как расшифровывается статья 62б в военном билете
При постановке граждан на первичный воинский учет все решения относительно пригодности контингента к срочной службе принимает военная комиссия.
Ее состав в компетенции решать такие вопросы, как психологическое состояние призывника, уровень его интеллектуального развития, состояние здоровья.
По первым двум направлениям исследования проводятся с помощью специально разработанных тестов, что же касается здоровья, то привлекаются медицинские работники для осуществления медосмотра.
Врач медицинской комиссии должен анализировать данные, внесенные в медицинскую карту призывника и по этим данным сделать заключение. Если обнаружились новые жалобы, не зафиксированные ранее, то врач вправе отправить юношу на дополнительное обследование.
К слову сказать, на комиссии профессионального обследования не проводится, так как для этого необходимо сложное оборудование. Но выявленный диагноз выставляется в личном деле, и на его основании комиссия решает, какую категорию присвоить призывнику.