Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Очередь льготника на получение путёвки на санаторно-курортное лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Льготные путевки для пенсионеров
Возможностью получения бесплатной путёвки есть принадлежность к какой-нибудь льготной категории. Согласно Статье 6.1 закона «О государственной социальной помощи» № 178-ФЗ от 17.07.1999, к пенсионерам, имеющим льготы, причислены:
- участники и инвалиды ВОВ;
- лица, которым выпало поучаствовать в боевых действиях в СССР или РФ;
- бывшие военнослужащие, задействованные в компании в Афганистане 1979 — 1989;
- члены семей ветеранов боевых действий, погибших или умерших, инвалидов ВОВ;
- переживших блокаду в Ленинграде.
Пенсионер, который не является работающим и принадлежит к одной из перечисленных категорий, имеет право получить бесплатную путёвку и поехать санаторий.
Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно
Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.
Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.
Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.
Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.
Документы для комиссии
Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:
- страховой полис ОМС (копия);
- гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
- направление от лечащего врача;
- эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
- ЭКГ;
- анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
- клинические анализы крови и мочи;
- флюорография;
- обследование уролога (гинеколога).
По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.
Основные причины отказа в лечении
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Что входит в санаторное лечение
Основная задача санаторно-курортного лечения – поправить здоровье, подорванное тяготами военной службы. Санатории, дома и базы отдыха Минобороны специализируются на самых разных оздоровительных направлениях.
Все зависит от типа учреждения:
- Санатории – принимают исключительно на лечение. это может быть лечение и профилактика, реабилитация после перенесенных заболеваний. Что именно можно получить в санатории – нужно смотреть на его сайте и на сайте Минобороны.
- Центры, базы и дома отдыха – предлагают комплекс оздоровления, причем методы оздоровления — природные. Например, в Сочи помогает субтропический климат, морские и солнечные ванны.
Говоря проще, в санаторное лечение входят все процедуры, назначенные врачом санатория — их перечень определяется возможностями самого учреждения. А дома отдыха – это именно оздоровительный отдых без упора на специальные процедуры.
Кроме того, во всех заведениях есть дополнительные услуги – например, сауна, тренажерные залы, бассейны, экскурсии и многое другое. Но стоит понимать, что не все из этого показано отдыхающим, и некоторые из услуг будут платными.
Правила формирования льготной очереди на получение путевки в санаторий
Действия пенсионера:
- взять направление у врача на медицинское обследование;
- получить справку с заключением о необходимости дальнейшего лечения в здравнице;
- собрать необходимый пакет документов и обратиться в органы социальной защиты населения по месту жительства;
- официально оформить отказ от компенсации.
Действия сотрудников управления соцзащиты:
- в течение 10 дней после подачи заявления сообщить о результатах. В случае отказа указываются причины;
- выдать заявителю направление на лечение, с учётом имеющейся очерёдности;
- предоставить порядковый номер в списках на получение льготной;
- потребовать по возвращению из здравницы талон, подтверждающий факт лечения.
По какой причине могут отказать?
Обычно пенсионерам отказывают в оформлении бесплатной путевки по следующим причинам:
- В бюджете нет средств для оплаты путевок. Здесь необходимо помнить, что для некоторых типов льготников — инвалидов, ветеранов боевых действий, право получить бесплатную путевку установлено в законе. И выдать ее является обязанностью соцзащиты, а не возможностью. В случае, если пенсионеру с правом на путевку отказали в ее выдаче, то он имеет право обжаловать данное действие через суд. Почти во всех случаях суд принимает позицию льготника.
- Путевки пришли только первоочередным льготникам. Иногда соцзащиты выносит отказ в оформлении путевки, потому что их мало, и уже все выдали тем льготникам, которые являются первоочередными. Однако закон не устанавливает, что внутри групп льготников, которым положена бесплатная путевка, должны формироваться еще какие-то первоочередные группы. Отказ в предоставлении путевки льготнику в таком случае также может обжаловаться в суде.
- Пенсионер подал заявление не по месту регистрации. Закон устанавливает, что гражданин должен обращаться в соцзащиту только по месту своей регистрации. Если он подает заявление в другое отделение, то ему может быть отказано правомерно.
- У пенсионера при медобследовании выявлены паразиты, злокачественные образования, он должен находиться под наблюдением. Такой отказ также является правомерным, поскольку по закону пенсионер не должен иметь тяжелых болезней и представлять для окружающих опасность.
Информирование о путевках
Указом Мэра Москвы в связи с непростой эпидемиологической ситуацией в Москве, жители столицы 65+ и люди, страдающие хроническими заболеваниями, обязаны соблюдать режим самоизоляции.
Принято решение не направлять на санаторно-курортное лечение в апреле — июне 2020 года москвичей льготных категорий, в том числе детей с инвалидностью, по путевкам, выданным органами социальной защиты населения.
Путевки возвращать не нужно! Специалисты районных отделов соцзащиты проинформируют граждан о новых сроках заездов в санатории в индивидуальном порядке.
Проверить место в очереди
Департамент занимается распределением путевок двух видов: в санаторно-курортные организации и в стационарные учреждения (дома престарелых, пансионаты ветеранов труда и психоневрологические интернаты). Вы можете проверить свое место в очереди.
Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы доводит до Вашего сведения, что по условиям государственных контрактов, заключенных Департаментом со здравницами по итогам конкурсных процедур, в стоимость путевок, выдаваемых гражданам льготных категорий, включено:
Перечни медицинских услуг и лечебных процедур, входящих в стоимость путевки, для больных с различными заболеваниями приведены в Приложениях к настоящему письму.
Виды и количество медицинских услуг и лечебных процедур в каждом конкретном случае определяются лечащим врачом здравницы с учетом состояния здоровья отдыхающего, имеющихся медицинских показаний и противопоказаний.
Для постановки на учет для получения бесплатной санаторно-курортной путевки вы можете обратиться:
Список документов в организацию стационарного социального обслуживания:
Единая справочная служба города Москвы: 8 (495) 777-77-77.
Также вы можете обратиться в отдел социальной защиты населения по месту жительства в городе Москве.
Льготная очередь на санаторно-курортные путевки формируется на основании заявлений граждан.
Имеются несколько условий для внесения в список претендентов для получения услуги:
- наличие показаний медицинского характера для лечения или профилактики;
- отсутствие противопоказаний;
- принадлежность к одной из категорий, имеющей основание для получения услуги.
Законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ устанавливается полный список претендентов, которые могут подать данные для оформления направления в санаторные учреждения (статья 6.1 документа):
- инвалиды (любой группы);
- дети до 18 лет, имеющие инвалидность;
- инвалиды или участники ВОв;
- ветераны боевых действий (список определяет ФЗ «О ветеранах»);
- граждане, имеющие знак «Житель блокадного Ленинграда»;
- некоторые работники тыла.
Воспользоваться льготой могут члены семей инвалидов и участников Великой Отечественной, которые погибли или умерли, ветеранов боевых действий.
Обследование перед получением путевки в санаторий
Подать пакет для постановки на получение услуги имеют возможность близкие родственники погибших во время войны работников ленинградских больниц или госпиталей, участники команд противовоздушной обороны.
Важное условие для оформления льготы – человек пенсионного возраста не должен быть работающим, не может получать в текущее время денежную компенсацию за неё.
Основанием для обращения за льготой являются медицинские показания.
За справкой, подтверждающих их наличие с одновременным отсутствием каких-либо противопоказаний медицинского характера, претендент обращается в медучреждение, к которому он прикреплен по месту жительства. С готовой выпиской он должен прийти в отдел соцстраха (соцзащиты) для написания заявления.
Каждое заявление регистрируется, ему присваивается номер льготной очереди на путевку.
Этот реквизит вместе с датой регистрации обращения сообщается заявителю в течение 10 дней.
Узнать, как движется список претендентов, когда же ожидать путевку, можно двумя способами:
- при личном обращении в орган социальной защиты или к специалистам фонда социального страхования;
- на официальных сайтах учреждений соцзащиты.
Чтобы посмотреть очередь на льготную путевку в электронной системе, достаточно внести реквизиты заявления или паспортные данные, СНИЛС в соответствующие ячейки формы запроса. После выполнения поиска будут получены данные о текущей очерёдности на получение услуги.
Претендовать на бесплатную путёвку имеет право гражданин РФ, получивший пенсионное удостоверение через Пенсионный фонд и официально не имеющий активной трудовой деятельности.
Если пенсионер не входит в число льготной категории лиц, он может получить путёвку, если в том регионе, где он проживает это предусмотрено региональным бюджетом.
Пенсионеры силовых структур, пользуются правом бесплатного лечения и оздоровления в санаториях в рамках законодательных актов РФ.
Основанием для получения льготы является медицинское заключение о необходимости лечения в санаторных условиях.
Чтобы оформить возможность выезда в пансионат необходимо знать, что:
| Категория пенсионеров | Финансирование проводится | Оплата в размере | Распределение и выдачу путёвок осуществляет |
| имеют льготы, указанные в статье 6.1ФЗ № 178 | из Федерального бюджета | 100% | ФСС (Фонд социального страхования) |
| Военные | Из министерства Обороны РФ | 25% | Региональное силовое ведомство |
| Пенсионеры МВД | Из министерства внутренних дел РФ | 25% | |
| не входящие в категорию льготников | Из регионального бюджета | 100 или 50% | Региональные отделы соцзащиты |
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:
- написанное от руки заявление с подписью;
- паспорт или удостоверение личности, которым подтверждается проживание в Москве;
- медсправка по форме 070/у, где врачом указана рекомендация к санаторно-курортному лечению;
- выписка о праве получения путевки из пенсионного учреждения, которое выплачивает ежемесячное пособие (для федеральных пенсионеров со льготами, которые получают пенсию не через отделение ПФ в Москве или области);
- трудовая книжка для нетрудоустроенных пенсионеров, которой подтверждается факт отсутствия трудоустройства.
Кому полагаются путевки
Правом получения путевки в 2019 году обладает любой пенсионер, гражданин РФ, вне зависимости от причины выхода на пенсию:
- Достижение возраста.
- Досрочный выход на пенсию благодаря выслуге лет (например, учителя, работники МВД, прокуратуры и многие другие).
- Получение любой группы инвалидности.
- Получение социальной пенсии (если гражданин не отработал требуемый стаж).
Правом получения путевки можно воспользоваться 1 раз в год; в дальнейшем можно также получать направление ежегодно. В редких случаях по рекомендации врача пенсионер может съездить в санаторий или на курорт даже 2 раза в год. Такие путевки выдают нечасто, однако подобная практика существует: всё зависит от состояния конкретного человека, его медицинского диагноза.
Также важно иметь в виду, что отправиться на курорт можно только по одному основанию. Например, запрещается использовать бесплатные направления 2 раза – в качестве пенсионера, а затем в качестве инвалида или на основании иных льгот от государства. Таким образом, бесплатная социальная путевка может быть оформлена при одновременном соблюдении двух условий:
- Гражданин стал пенсионером, вне зависимости от причины.
- Гражданин имеет соответствующие медицинские показания.
Поэтому основное решение остается за врачами; если направление получено, пенсионер отправляется в отдел социальной защиты, который не имеет права отказать в путевке. Он распределяет пенсионеров в очередь и выделяет им направления в соответствии с финансовыми возможностями местного бюджета.
Получить путевку от государства можно и трудоспособным гражданам (в том числе работающим пенсионерам). Однако порядок ее оформления несколько отличается, поэтому особенности процедуры необходимо уточнить у своего врача, а также в отделе соцзащиты.
Электронная очередь на санаторно-курортное лечение
Чтобы пенсионеру-льготнику получить бесплатно путевку для санаторного лечения, требуется подготовиться. Мероприятия не займут много времени. Требуется выполнить определенный алгоритм действий:
- посетить лечащего врача;
- получить справку №070/У-04, устанавливающую необходимость прохождения лечебно-оздоровительных санаторных мероприятий;
- подготовить документы и их копии, подтверждающие личность, права на получение пенсии, льгот;
- посетить органы социальной защиты;
- написать заявление на получение путевки;
- дождаться результата рассмотрения вопроса.
С 2020 г. начала функционировать программа госсубсидирования ипотечных займов. Теперь многодетные семьи смогут участвовать в льготном ипотечном кредитовании по ставке в 6%. Для полноправного участия необходимо:
- рождение 3-го или последующего ребенка после 1.01.2018 г., но до 31.12.2022 г.,
- приобретение жилья на первичном рынке недвижимости,
- первичный взнос за счет собственных средств не менее 20% (включая МСК).
Регламента, если они не включены в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
С 2020 г. начала функционировать программа госсубсидирования ипотечных займов. Теперь многодетные семьи смогут участвовать в льготном ипотечном кредитовании по ставке в 6%. Для полноправного участия необходимо:
- рождение 3-го или последующего ребенка после 1.01.2018 г., но до 31.12.2022 г.,
- приобретение жилья на первичном рынке недвижимости,
- первичный взнос за счет собственных средств не менее 20% (включая МСК).
Нормативно-законодательные акты, содержащие положения о возможности бесплатного оздоровления граждан, имеющих проблемы со здоровьем, в санаторно-курортных учреждениях
| Реквизиты нормативно-законодательного акта | Регламентирует бесплатное лечение в санатории в части: |
| ФЗ от 17.07.1999г. № 178-ФЗ | Обозначает наличие рассматриваемой льготы для граждан, имеющих группу нетрудоспособности и порядок ее получения. |
| ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ | Предусматривает социальную защиту для льготных категорий граждан РФ. |
| Приказ Минздрава от 22.11.2004г. № 256 | Определяет порядок и направление граждан на лечение в санаторий |
| Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н | Содержит список показаний и противопоказаний с медицинской точки зрения для оздоровления в учреждении санаторно-курортного типа. |
Обращаем особое внимание на нижеследующую информацию:
- В случае поступления в адрес санатория справок для получения путевки без заявления, справки рассматриваться не будут.
- Справка для получения путевки должна отвечать требованиям Приказа Минздрава России № 834н от 15 декабря 2014 г. В случае несоответствия требования, заявителю будет отказано в предоставлении путевки.
- Медицинские справки с признаками внесения несанкционированных изменений в основные реквизиты документа квалифицируются как подделки и признаются недействительными, заявления с подобными справками рассматриваются с отказом в предоставлении путевки. Также санаторий оставляет за собой право обращения в правоохранительные органы для проведения проверки.
- Если в заявлении указывается наличие первоочередного или преимущественного права на получение путевки, заявителю необходимо прикладывать копию документа, подтверждающего это право. В случае отсутствия подтверждающего документа заявление рассматривается без учета наличия внеочередного, первоочередного или преимущественного права.
- Оформление в санаторий осуществляется строго в день заезда, указанный в уведомлении о предоставлении путевки. Перенос сроков путевки, в том числе в связи с опозданием, не предусмотрен.
- Согласно распоряжению начальника ГВМУ МО РФ от 02 марта 2016 года № 161/2/1/191 в санаторно-курортных организациях Минобороны России установлен единый расчетный час -00.00 ч. Время заезда и выезда граждан с 00.00 до 23:59:59 дня прибытия и убытия. Ранний заезд и поздний выезд оплачиваются дополнительно..
- В стоимость путевки входит проживание в номере категории, указанной в уведомлении о предоставлении путевки, питание по заказному меню и лечение по основному профилю заболевания.
- Оплата путевки производится в день заезда в кассу приемного отделения наличными или банковской картой, выданной любым российским банком.
- Дети в возрасте до 1 года принимаются в ФГБУ «Сакский ВКС им. Н.И. Пирогова» Минобороны России без оплаты (без предоставления отдельного спального места, питания, лечения).
- Размещение семей с детьми в возрасте до 5 лет возможно только в одноэтажных спальных корпусах.
- Прием в санаторий осуществляется только при наличии оригиналов документов (см.ниже). Прием граждан по ксерокопиям документов не осуществляется! Отсутствие хотя бы одного из перечисленных документов влечет за собой обоснованный отказ в приеме в санаторий по льготной стоимости!