Понятие аффекта и его проявление

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Понятие аффекта и его проявление». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Патологический аффект – психическое расстройство, характеризующееся сверхинтенсивным переживанием и неадекватным выражением гнева и ярости. Возникает в ответ на внезапное потрясение, продолжается несколько минут. Первые упоминания кратковременного психического расстройства при совершении преступлений появились в специализированной литературе еще в начале XVII века и носили названия «гневного беспамятства» или «умоисступления». Впервые термин «патологический аффект» для описания данного состояния использовал немецкий и австрийский психиатр и криминалист Рихард фон Крафт-Эбинг в 1868 году.

Что такое аффективное расстройство личности?

Аффективное расстройство личности относится к психическим заболеваниям, объединяющее в себе несколько разновидностей диагнозов с нарушением аффекта. Данное расстройство сопровождается изменением уровня активности в сторону угнетения (депрессии), которое может сопровождаться повышенной тревожностью, либо в сторону эмоционального подъема. В международной классификации болезней (МКБ аффективные расстройства проходят под кодами F30-F39. Главным симптомом аффективного расстройства является эмоциональное нарушение, которое может проявляться как большое депрессивное расстройство, биполярное аффективное расстройство и другие психические патологии. У большого депрессивного расстройства имеется несколько подтипов:

  • Атипичная депрессия;
  • Меланхолическая депрессия;
  • Психотическая депрессия;
  • Инволюционная депрессия;
  • Алкогольная депрессия;
  • Сезонное аффективное расстройство.

      Выделяют следующие виды аффекта:

      • Классический аффект. Стремительная, бурно протекающая эмоциональная реакция взрывного характера. Длится крайне малый период времени, после чего наступает спад.
      • Кумулятивный аффект. Первая фаза кумулятивного аффекта обычно сильно растянута во времени — от нескольких месяцев до нескольких лет. В течение этого времени развивается психотравмирующая ситуация, которая обуславливает кумуляцию (накопление) эмоционального напряжения. Сам по себе аффективный взрыв может наступить и по незначительному поводу, который играет роль «последней капли».

      Человек переживает состояние аффекта в случае какой-либо травмирующей ситуации, при неприятном разговоре с собеседником или в результате вызванных отрицательных эмоций. Среди множества факторов, способных спровоцировать данное поведение, психологами выделяются такие самые распространенные причины:

      • опасная ситуация, угрожающая человеку и способная нанести ему вред (сюда относятся прямые и косвенные угрозы);
      • конфликт, происходящий между двумя или несколькими личностями, а также ситуация, вызванная чрезмерными эмоциями;
      • нехватка времени, объясняющаяся необходимостью быстро реагировать в критические моменты;
      • поступки других людей, затрагивающие личностную самооценку и, тем самым, травмирующие чувства человека;
      • воспоминания, негативно сказывающиеся на комфортном существовании;
      • особенности индивида относительно его нервной системы и психики (устойчивость, сила);
      • повышенные эмоции и импульсивность;
      • регулярное повторение событий, травмирующих психику;
      • неожиданные действия раздражителя, когда человек не имеет определенного плана действий.

      Линейные и нелинейные аспекты аффективного переживания в процессе клинического взаимодействия

      До сих пор мы описывали дискретные аффекты, настроения и состояния в соответствии с линейной моделью действия, вызывающего реакцию: аналитик не может что-то вспомнить из того, что сказал пациент. Пациент чувствует обиду и раздражение. Аналитик осознает ошибку и реакцию, которую она вызвала. Чувства симпатии и доверия у пациента восстановлены. Или пациент рассказывает о событии, которого он стыдится. Аналитик, чтобы стимулировать осознание пациентом паттерна таких событий, обращает внимание на несколько случаев, включая те, что произошли в процессе клинического взаимодействия. Пациент воспринимает это как погружение себя в чувства стыда и унижения. Пациент не может воспринять намерение аналитика и в настоящий момент не получает никакого понимания — он лишь испытывает страдание, которого ему хочется избежать. Понимание аналитиком разрыва и признание своей роли в нем может ограничить интенсивность реакции пациента, проявляющейся в чувстве стыда. Тем не менее пациент может на несколько дней замкнуться в себе, а аналитик своим присутствием помогает сделать чувство униженности менее интенсивным. Эти линейные описания последовательностей разрыва и восстановления обеспечивают аналитиков превосходными руководствами, чтобы понять общие переживания, возникающие в процессе лечения. Но они не способны объяснить качества аффективного переживания или едва уловимую аффективную диадическую коммуникацию (Beebe, Jaffe, Lachmann, 1992), происходящую между партнерами, которые близко общаются между собой (аналитик-анализанд, родитель-ребенок, жена-муж). «Мать и младенец совместно создают правила социальных отношений. Эти правила управляют вниманием, участием в беседе и эмоциональным взаимодействием» (Beebe, Jaffe, Lachmann, 1992, p. 73). После того как позднее устанавливаются диадические отношения в паре супругов или в паре аналитик-анализанд, каждый партнер начинает ожидать и предсказывать чувства, мысли и уловки другого. Это ведет к появлению знакомого чувства того, что один из партнеров может «закончить» высказывание другого, едва тот начинает говорить.

      До сих пор мы говорили об аффективных переживаниях как дискретных единицах, для описания которых в каждой культуре имеются свои обозначения. Любое аффективное переживание включает в себя чувство, физиогномическое выражение и реакцию со стороны автономной нервной системы. Аффективные переживания не «включаются» или «выключаются» подобно электрической лампочке; они имеют качества, которые Стерн (Stern, 1985) описал как нарастание и убывание, вспышка и затухание, усиление и ослабление, взрыв и успокоение. Эти качества присоединяются к жизненности всего самовосприятия, согласующегося с эмоцией; то есть усиление и ослабление эмоций создает, когда это необходимо, ощущение бодрости или, когда это необходимо, чувство расслабленности и спокойствия. Результатом является чувство жизненности и связности самости.

      Стерн выявил также еще один факт, который позволяет нам сделать важный вывод, касающийся клинической ситуации. Если родители были настроены в унисон с активностью младенцев, малыши — по всей видимости, бессознательно — реагировали на это усилением своих эмоций. В психоанализе, когда пациент ощущает эмпатическую восприимчивость аналитика, а также его настроенность на себя, чувство жизненности в процессе достижения как личной, так и общей цели исследования усиливается. Воссоздание этого переживания жизненности и связности — именно это мы и называем самостно-объектным переживанием (Lichtenberg, Lachmann, Fosshage, 1992) — становится затем целью совместной работы пациента и аналитика. Например, после завершения начальной стадии анализа Нэнси из-за чувства стыда противилась переживанию и выражению своей симпатии к аналитику. Пока она боролась со своими чувствами, то есть с более полным осознанием чувства стыда и симпатии, эти сеансы носили характер тяжеловесности и скуки. Нэнси снова почувствовала больший интерес к жизни лишь после того, как проблема сместилась в сферу работы и учебных занятий. После этого на протяжении нескольких сеансов она вместе с аналитиком могла заниматься интерпретацией сновидения и сконструировать модельную сцену, включавшую нынешние и прошлые ожидания, а именно что ее будут считать глупой девчонкой, без памяти влюбляющейся в мужчину, который был слишком равнодушен или даже бесчувственен, чтобы заметить ее растущую любовь. Когда она ощущала и выражала свое унижение из-за предполагаемого отвержения, ее голос становился живым, страдание осязаемым, а реакции аналитика сразу же находили живой отклик в признании и подтверждении интенсивности других нахлынувших чувств. Она с вызовом воскликнула, что опять рискует, испытывая любовь и признательность к аналитику, и выразила свой гнев на него за то, что он недоступен. В этой серии сеансов открытость к своим чувствам, переход от вспышки эмоций к их постепенному ослаблению, от бурного проявления чувств к более спокойному выражению симпатии позволили Нэнси и аналитику испытать ощущение собственной жизненности и жизненности друг друга.

      Читайте также:  Налог с продажи автомобиля в 2022 и 2023 году

      Пациенты, способные полно более переживать свои аффекты и настроения — как позитивные и негативные, — приобретают чувство собственной аутентичности, чувство того, что они находятся в контакте со своими потребностями, желаниями и стремлениями, и как следствие у них становится более интенсивным ощущение своей целостности. Аналитики, которые во всей полноте эмпатически воспринимают эмоциональные проявления своих пациентов, усиление и ослабление их аффектов, приобретают чувство интерсубъективного участия в живом и оживляющем переживании и, таким образом, в усилении связности самости. Чтобы успешно оказывать помощь пациентам в расширении их сознания и в выражении позитивных и негативных эмоций — дискретных аффектов до настроений, — аналитик должен эмпатически слушать и быть вовлеченным в процесс в такой степени, которая позволяет ему сравнительно легко включаться в переживания анализанда и отвлекаться от них, быть настроенным на пациента и вместе с тем понимать его на более абстрактном уровне.

      Настроенность одного человека на аффект другого никогда не бывает абсолютно точной. Матери могут управлять ритмическими аффективными реакциями младенцев, слегка ускоряя или замедляя их темп и течение благодаря интуитивному восприятию общих для матери и ребенка потребностей. Тщательное наблюдение за реакциями аналитика, когда он правильно эмпатически воспринимает своего пациента, может показать, что интонации аналитика и его действия в целом соответствуют всплескам и ослаблениям эмоций у пациента. Такое наблюдение может также показать, что аналитик использует успокаивающие интонации, когда пациент возбужден, и, наоборот, говорит более оживленно, чтобы интуитивно поддержать пациента, когда тот подавлен.

      Техники, содействующие обретению чувства безопасности

      Какие технические подходы позволяют анализанду почувствовать себя в достаточной безопасности, чтобы воссоздать аффективные состояния, отображающие важные жизненные переживания, которые необходимо исследовать, а также чтобы не допустить возникновения барьеров, препятствующих рефлексивному пониманию состояний? Ключом ко всему является эмпатический способ восприятия. По мере того как аналитик достигает успехов в выявлении аффектов и настроений анализанда и в понимании соответствующих мотиваций, аффекты, как правило, остаются гибкими, происходит расширение сознания и появляется чувство безопасности. По словам Фридмэна, «любовь или иллюзия любви проявляется тогда, когда кто-то подкрепляет субъективно переживаемое человеком чувство опоры» (Friedman, 1995, p. 446). Когда аналитик совершает неизбежные ошибки в выявлении аффекта, настроения и/или мотивации, представляемой с позиции пациента, вслед за этим часто возникает аффективное состояние, вызванное такой неудачей. Характерной особенностью многих таких ошибок является ощущение, возникающее у пациента, что к нему относятся как к «объекту», а его субъективные качества игнорируются или не замечаются (объектификация, Broucek, 1991). Если пациенту и аналитику удается сдержать аффективное состояние и начать исследовать его возникновение, вызванное эмпатической ошибкой, пациент получает возможность скорректировать восприятие аналитиком источника разрушительного состояния. Своей открытостью к восприятию анализанда аналитик подкрепляет его способность делать рефлексивные наблюдения и оказывать влияние. Такое утверждение пациентом себя помогает уменьшить асимметрию между собой и «экспертом», пробуждая аффекты эффективности и компетентности, создающие противовес разрушительному состоянию. Часто может присутствовать дополнительный фактор. Пациент со своих позиций может определить роль аналитика в разрыве контакта (Hoffman, 1983), и часто эта атрибуция делается в терминах аффектов и аффективных состояний: «Вы замолкаете и лелеете свои чувства обиды, когда я не принимаю того, что вы мне говорите». Или: «Вы говорите так, словно вам все известно, а я ничего не знаю». Или: «Вы слишком уверены в своей привлекательности, чтобы понять, что я чувствую». Эти атрибуции обиды, всеведения и самосовершенства предоставляют возможности для исследования влияния состояния одного человека на другого, если аналитик позволяет себе «примерить» атрибуцию. Будучи открытым для предположений и позволяя себе вчувствоваться в состояние, иногда распознавая смутно воспринимаемые аспекты самости, на которые было оказано влияние в интерсубъективной сфере, аналитик может моделировать готовность к исследованию воздействия аффективного состояния, которое неизбежно оказывает влияние на диадические отношения.

      Аффект: понятие и значение

      Продолжается подписка на наши издания! Вы не забыли подписаться?

      Рагулина А.В., к.ю.н, ст. преподаватель Московская государственная юридическая академия

      Аффект — это психическое состояние, ограничивающее возможность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий или руководить ими.

      «Эмоциональная сфера человека является особым классом психических процессов и состояний, которые отражают непосредственные переживания индивида, ситуаций, внешних и внутренних раздражителей и отражают их смысл и отношение к потребностям человека».

      Эмоции — это реакции субъекта на воздействующий раздражитель или на результат собственных действий. Эмоции связаны со всеми жизненными функциями организма, но в первую очередь они оказывают влияние на психику человека.

      «Эмоции сопровождают всякую деятельность человека, проникают в каждый психический процесс».

      Сильные и кратковременные эмоциональные переживания, наступившие в результате воздействия определенных раздражителей, в психологии именуются аффектами. Причем необходимо учитывать, что эмоции и состояние аффекта — это не одно и то же. Если эмоции воспринимаются индивидом как неотъемлемая часть своего «Я», то «аффекты — это состояния, возникающие помимо воли человека».

      Аффект характеризуется высокой степенью эмоциональных переживаний, которая приводит к мобилизации физических и психологических ресурсов человека. В практике достаточно часто встречаются случаи, когда физически слабые люди в состоянии сильного душевного волнения совершают действия, которые не смогли бы совершить в спокойной обстановке.

      Например, наносят большое количество смертельных повреждений или одним ударом высаживают дубовую дверь. Еще одним из проявлений аффекта является частичная утрата памяти, которая характеризует не каждую аффективную реакцию. В некоторых случаях субъект не помнит событий, предшествующих аффекту, и событий, произошедших во время последнего.

      Аффект сопровождается возбуждением всей психической деятельности. В результате этого у лица происходит снижение контроля над своим поведением. Данное обстоятельство приводит к тому, что совершение преступления в состоянии аффекта влечет за собой специфические правовые последствия.

      В УК ничего не говорится о том, что у лица, находящегося в состоянии аффекта, ограничена возможность осознавать характер своих действий или руководить ими. В этом нет необходимости, так как сильное душевное волнение характеризуется ограничением сознания и воли.

      Именно «суженность» последних позволяет говорить о том, что состояние аффекта имеет определенное юридическое значение.

      «С позиции уголовного законодательства юридически значимыми могут быть признаны такие эмоциональные состояния обвиняемого, которые значительно ограничили его волевое целенаправленное поведение».

      Аффект оказывает существенное влияние на психическую деятельность человека, дезорганизуя ее и затрагивая высшие психические функции. Мышление утрачивает гибкость, снижается качество мыслительных процессов, что обусловливает осознание лицом только ближайших целей своих действий, а не конечных.

      Внимание целиком концентрируется на источнике раздражения. То есть у лица в силу сильного эмоционального напряжения ограничивается возможность выбора модели поведения.

      Из-за этого происходит резкое снижение контроля над действиями, что приводит к нарушению целесообразности, целенаправленности и последовательности действий.

      Специалисты в области судебной психиатрии и судебной психологии, а также юристы оценивают состояние аффекта как обстоятельство, которое, безусловно, ограничивает способность лица осознавать фактический характер и общественную опасность своего деяния и руководить им.

      «Аффективное поведение обладает минимальной степенью свободы, хотя и не утрачивает ее полностью». Поэтому совершение преступления в состоянии аффекта является смягчающим наказание обстоятельством.

      Далее необходимо отметить, что само по себе состояние аффекта будет признано судом смягчающим обстоятельством только при наличии определенных условий.

      Как следует из смысла ст. ст. 107 и 113 УК, для возникновения рассматриваемого состояния необходимо, чтобы ему предшествовали описанные в законе действия потерпевшего. То есть понятие аффекта в психологии и понятие аффекта в уголовном праве не совпадают.

      Во-первых, в психологии не конкретизируются отрицательные раздражители, которые могут вызвать состояние аффекта. В УК же четко говорится об обстоятельствах, способных вызвать рассматриваемое состояние.

      Читайте также:  Пособие на третьего ребенка в 2022 году

      К последним относятся: насилие, издевательство или тяжкое оскорбление со стороны потерпевшего, противоправные или аморальные действия (бездействия) потерпевшего, длительная психотравмирующая ситуация, возникшая в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего.

      Во-вторых, в психологии понятия аффекта и внезапно возникшего сильного душевного волнения не являются тождественными. В уголовном праве, напротив, между ними стоит знак равенства.

      Ограниченная способность субъекта осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими позволяет считать совершение преступления в состоянии сильного душевного волнения обстоятельством, смягчающим наказание, только в том случае, если аффект возник внезапно.

      В УК РСФСР 1960 г. признак внезапности означал, что сильное душевное волнение должно возникать неожиданно, без разрыва во времени между обст��ятельствами, его вызвавшими и последовавшими за ним, либо умышленным убийством, либо умышленным тяжким или менее тяжким телесным повреждением.

      «Если убийство, хотя и в состоянии сильного душевного волнения, вызванного противозаконными действиями потерпевшего, происходит спустя более или менее значительное (продолжительное) время после этих противозаконных действий потерпевшего, оно не может квалифицироваться по ст.

      104, поскольку у виновного имелась реальная возможность трезво и всесторонне взвесить все последствия своего поведения».

      Вместе с тем, незначительный разрыв во времени между убийством и противоправными или аморальными деяниями потерпевшего не исключает возможности квалификации совершенного убийства по ст. 107 УК РСФСР.

      Как известно, аффект — кратковременное сильное душевное волнение. Состояние сильного душевного волнения формируется у лица очень быстро.

      Такое состояние возникает внезапно как для самого человека, так и для окружающих. «Доказательство наличия аффекта есть внезапность его возникновения. Это его органическое свойство».

      Видимо, поэтому УК РФ, так же как и предыдущий УК, обязательным признаком аффекта считает его внезапность.

      Поскольку сильное душевное волнение может быть вызвано лишь действиями потерпевшего, указанными в ст. ст.107 и 113 УК РФ, то необходимо установить связь между деянием потерпевшего и аффективной реакцией. «Состояние сильного душевного волнения должно быть внезапно возникшим. Внезапность его возникновения тесно связана с возникновением мотива».

      Внезапно возникшему сильному душевному волнению предшествует одна из следующих описанных в законе ситуаций.

      • Насилие, издевательство, тяжкое оскорбление, иные противоправные или аморальные действия (бездействие) потерпевшего. Здесь состояние аффекта формируется под воздействием разового и очень значимого для виновного события. Например: супруг, внезапно возвратившийся из командировки, обнаруживает воочию факт супружеской измены.
      • Длительная психотравмирующая ситуация, возникающая в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего. Аффективная реакция формируется в результате длительного «накопления» отрицательных эмоций, которое приводит к эмоциональному напряжению. Для возникновения аффекта в этом случае достаточно очередного факта противоправного или аморального поведения.

      Проблемы на стадии идентификации

      Нездоровый аффект может сформироваться из стадии идентификации цикла регуляции аффекта, когда решение о том, что, при необходимости, должно измениться в аффективном состоянии, оказывается неадаптивным. Это может произойти, когда у человека возникают трудности как минимум с одним каналом входных данных для решения об идентификации, т.е. когда речь идет о неверной репрезентации аффективных состояний и/или о неверной оценке их издержек и выгод.
      Трудности первого рода характерны для людей с высоким уровнем алекситимии, которые испытывают сложность с тем, чтобы замечать и точно идентифицировать свои аффективные переживания70. В сравнении с контрольной группой здоровых людей у них была выявлена склонность к вовлечению в неадаптивные паттерны регуляции аффекта71, что может быть связано с низкой детализацией свойственной для них репрезентации аффекта. Алекситимия также распространена среди людей с такими проблемами психического здоровья, как расстройства аутистического спектра72 или пищевого поведения73, что позволяет предположить, что нездоровый аффект, сопровождающий эти состояния, также частично может быть вызван неверной репрезентацией аффективных состояний.
      Трудности второго рода, ассоциированные со стадией идентификации, связаны с неверной оценкой издержек и выгод текущего аффективного состояния либо возможных альтернативных состояний. К примеру, люди, имеющие паническое расстройство, часто переоценивают издержки своей текущей тревоги74. Они могут проинтерпретировать являющееся нормальным для тревоги учащение сердцебиения как знак надвигающегося сердечного приступа или тревожные мысли – как знак скорой потери связи с реальностью. Подобная переоценка издержек аффекта может привести к неадаптивному решению на стадии идентификации и запустить избыточную попытку регуляции. Кроме издержек люди также могут неверно оценивать выгоды от аффективных состояний. Так, имеющие биполярное расстройство часто выбирают не снижать неадаптивный позитивный аффект, даже если они в состоянии это сделать и им были даны соответствующие инструкции75. Одной из причин может быть то, что люди с биполярным расстройством переоценивают гедонистическую выгоду от позитивных аффективных состояний, игнорируя их издержки, а также выгоды от альтернативных состояний76.

      ЗНАЧИМОСТЬ ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ И ЛЕЧЕНИЯ

      Оценка и лечение нездорового аффекта находятся в центре внимания многих психотерапевтических подходов, включая когнитивно-поведенческую терапию96, диалектико-поведенческую терапию97, вмешательства, основанные на принятии и осознанности98-101, эмоционально-фокусированную терапию102, тренинг регуляции аффекта103 и терапию эмоциональной регуляции104. Рассматриваемая нами система дополняет эти подходы, выдвигая четыре основных положения, которые могут найти применение в клинической оценке, а также лечении.
      Во-первых, данная система предполагает, что проблемы с различными аффективными состояниями, такими как эмоции, реакции на стресс, импульсы и настроения, могут быть проанализированы в рамках единых положений. Во-вторых, неадаптивный аффект обычно возникает из определенной комбинации неадаптивного формирования аффекта и неадаптивной регуляции аффекта. В-третьих, неадаптивная регуляция аффекта может возникнуть на базе решений об идентификации, отборе, реализации и мониторинге. Наконец, аффективные процессы имеют одинаковое значение для проблем психического здоровья и психологического благополучия. В данном заключительном разделе мы кратко обсудим применение каждого из этих положений для целей оценки и лечения.

      Биполярное аффективное расстройство симптомы

      Это заболевание приводит к полной потере человеком ориентации в окружающем мире. Возникают суицидальные мысли, карьера прекращается, разрушаются межличностные отношения. Расстройство провоцирует к опасному для жизни асоциальному поведению.

      Главным симптомом становится резкая смена настроения. Депрессия сменяется эйфорией. Смена циклов носит хаотичный характер. Продолжительность фаз определить невозможно. Иногда продолжительность фаз составляет годы. В промежутке между приступами внешне проявления диагноза отсутствуют и пациент ощущает себя полностью здоровым.

      В период депрессии отмечается раздражительность, немотивированная злость, безысходность и смущение. В стадии эйфории больной может быть склонен к чрезмерным тратам или неконтролируемым сексуальным связям.

      При разных фазах меняется физиологическое состояние. При маниакальной стадии больной чувствует прилив сил, он избыточно активен, подвижен, часто смеется, речь становится громкой, движения импульсивными.

      Для депрессивной стадии характерен резкий упадок сил. Человеку становится сложно не только двигаться, просто думать. Продолжительность депрессивного состояния составляет порядка двух недель. Повтор смены состояний происходит в большинстве случаев не реже одного раза в два года при самом идеальном течение заболевания.

      Старт заболевания часто приходится на возраст 20-30 лет. Родственники состояния могут принимать за психические расстройства. В среднем болезнь поражает двух человек из ста.

      Диагностика аффективных расстройств

      В случае резких перепадов настроения можно предположить присутствие аффективных расстройств. Общим для всех типов этих диагнозов становится возможная связь с сезонностью. Обострения часто бывают связаны с климатической сменой природных условий. Активизация диагноза прямо связана у большинства пациентов со стрессовыми ситуациями.

      Самостоятельно пациент или его близкие могут только предположить возможное присутствие подобного диагноза. Для точного определения требуется визит к врачу. Установка проводится после личной консультации психологом или психотерапевтом. Аффективные расстройства полностью не вылечиваются. С целью исключения рецидивов наблюдение у врача будет пожизненным.

      При установке диагноза проводятся лабораторные исследования: ЭЭГ, анализ крови. В первую очередь они призваны исключить присутствие дополнительных диагнозов. МРТ или КТ для проведения исследований не используются.

      Лечение аффективных расстройств

      Терапия носит комплексный характер. Первоначально она направлена на купирование острого депрессивного или/и маниакального периода. В зависимости от симптомов и их интенсивности врач подбирает необходимые медикаменты. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно, но в тяжелых ситуациях рекомендуется стационар.

      Читайте также:  Какие выплаты повысят в 2023 году

      После стабилизации состояния пациент обязательно проходит психотерапию. Это индивидуальная, групповая или семейная терапия. Ее цель помочь человеку осознать болезнь, а также научить поведенческим приемам по контролю своего эмоционального состояния.

      Лечение аффективных расстройств предполагает изменение образа жизни, а именно:

      • уменьшение внешних стрессовых факторов;
      • правильное питание;
      • адекватная активность;
      • избегать умственного или физического перенапряжения;
      • исключение алкоголя и других токсичных веществ.

      Чаще всего выделяется стеническая, та, которая приводит к агрессии, и астеническая, которая обуславливает страх, формы аффективных состояний. Для СПЭ обвиняемых юридическую важность имеет только первая категория, в то время, как астеническая учитывают оценивая беспомощное состояние жертв.

      Замечание 4

      Необходимым фактором аффективных состояний, которые рассматриваются в общей психологии есть внезапность их появления. Большинство из негативных стенических аффективных состояний являются взрывными и являются ограничителем сознательного волевого контроля производимых действий.

      В то же время, взрыв аффективного состояния это не обязательный признак всех таковых. Следует отметить, что многие практикующие психологи и психотерапевты неверно определяют понятия «внезапности» и «взрывного характера» эмоциональных реакций. Субъективно, внезапностью можно охарактеризовать неожиданный для самого человека переход на новый уровень эмоционального состояния, который может сопровождаться эмоциональным всплеском далеко не во всех случаях. В то же время, взрывной характер эмоционального возбуждения не является признаком того, что такое возбуждения наступает внезапно для него, ведь, возможно, оно является следствием «взвинчивания» и «попустительства» самого себя.

      В соответствии с данной информацией можно вывести определение.

      Определение 2

      Аффективные состояния (в общей психологии) — это эмоциональные состояния, которые возникают внезапно для самого человека, по своему характеру зачастую имеют высокую интенсивность, малую длительность и различную модальность, которые наступают в результате конкретных ситуаций и их различают по количеству и качеству от непосредственных эмоций, и, смотря на то, какая у них интенсивность, могут характеризоваться как ограничивающие свободу волеизъявления человека в определенных ситуациях.

      Данное свойство присуще определенной части аффективных состояний и находит отражение в термине «физиологический аффект», используемом в теории и практике СПЭ, описывающего классическую феноменологию эмоциональных реакций, которые обладают конкретными признаками. Позже, в процессе исследований был также выявлен «кумулятивная» вариация «физиологического аффекта».

      Таблица 1. Соотношение различных понятий аффективных состояний

      Формы выражения в поведении

      Сравниваемые характеристики

      Аффект (в общей психологии)

      Аффект — внезапно возникшее сильное душевное волнение

      Основание выделения понятия

      Дифференциация с эмоциями по функции и способу регуляции деятельности

      Дифференциация с эмоциями по интенсивности и степени дизрегуляции поведения

      Модальность

      Широкий диапазон — от положительно до отрицательно окрашенных

      Узкий круг отрицательно окрашенных переживаний (гнев, ярость)

      Формы выражения в поведении

      Стенические (чрезмерная двигательная активность) и астенические (оцепенение)

      Только стенические

      Свойства

      Внезапность возникновения

      Внезапность возникновения

      Реакция на уже наступившую ситуацию (широкий круг аффектогенных ситуаций )

      Реакция на противоправные или аморальные действия потерпевшего или связанную с ними длительную психотравмирующую ситуацию

      Сравниваемые характеристики

      Аффект (в общей психологии)

      Аффект — внезапно возникшее сильное душевное волнение

      Возникновение помимо воли субъекта

      Возникновение помимо воли субъекта

      Трехфазность динамики

      Возможность саморегуляции большого круга аффектов

      Ограничение способности к адекватному отражению («частичное сужение сознания») и саморегуляции («дезорганизация»)

      Функции

      С ледообразование

      Следообразование (в длительной психотравмирующей ситуации)

      Дезорганизация

      Дезорганизация

      Мобилизация

      Мобилизация

      Аккумуляция

      Аккумуляция

      Канализация

      Эмоции и чувства — процесс отражения субъективного отношения человека к объектам и явлениям окружающего мира, другим людям и самому себе в форме непосредственного переживания. Эмоции выражают состояние субъекта и его отношение к объекту. Эмоции отличаются от познавательных психических процессов и имеют определенные отличительные признаки.

      Во-первых, они характеризуются полярностью, то есть обладают положительным или отрицательным знаком: веселье — грусть, радость — печаль; счастье — горе и т.д. В сложных человеческих чувствах эти полюсы часто выступают как противоречивое единство (любовь к человеку сочетается с тоской и беспокойством за него).

      Второй отличительной характеристикой эмоций является их энергетическая насыщенность. Именно в связи с эмоциями Фрейд ввел в психологию понятие энергии. Энергетика эмоций проявляется в противоположностях напряжения и разрядки. Различают эмоции:

      — стенические, характеризующиеся повышением активности (восторг, гнев);

      — астенические, — сопровождающиеся понижением активности (грусть, печаль).

      Еще одной важнейшей характеристикой эмоций является их интегральность, целостность: в эмоциональном переживании участвуют все психофизиологические системы человека и его личность, они моментально охватывают весь организм и придают переживаниям человека определенную окраску. Поэтому индикаторами эмоционального состояния могут служить психофизиологические изменения: сдвиги частоты пульса, дыхания, температуры тела, кожно-гальваническая реакция и пр. (Например, английские психофизиологи регистрировали изменения КГР у испытуемых в процессе воспоминания ими воздушных налетов на Лондон).

      Наконец, необходимо отметить еще одну особенность эмоций — неотделимость их от других психических процессов. Эмоции взаимосвязаны с психической жизнью, они сопровождают все психические процессы. В ощущениях они выступают как эмоциональный тон ощущений (приятное — неприятное), в мышлении — как интеллектуальные чувства (вдохновение, интерес и пр.).

      Эмоции не являются познавательным процессом в собственном смысле этого слова, так как не отражают свойства и характеристики внешней среды, в них отражается субъективная значимость объекта для человека.

      Последствия аффекта и их лечение

      У многих людей, переживших сильное душевное волнение, появляются послестрессовые последствия:

      • упадок сил;
      • снижение работоспособности;
      • сердечная недостаточность, аритмия;
      • апатия;
      • ипохондрия;
      • повышенная личностная тревожность;
      • фобии и панические атаки;
      • снижение общего эмоционального фона;
      • депрессия;
      • неврозы;
      • психозы;
      • биполярное аффективное расстройство;
      • переход хронических заболеваний в стадию обострения.

      Негативные последствия аффекта обусловлены тем, что человек за кратчайший период времени расходует огромное количество психической энергии. Без квалифицированной медико-психологической помощи нейтрализовать негативные последствия аффекта невозможно.

      Лечением постаффективных недугов занимаются психиатры. Для восстановления психического равновесия используют:

      • психотерапию;
      • медикаментозную терапию, основанную на седативных препаратах и средствах, укрепляющих нервную систему);
      • электросудорожная терапия (метод применяется в том случае, если человеку противопоказан прием антидепрессантов и седативных препаратов).

      Что такое состояние аффекта?

      Состояние аффекта – это»взрывной» эмоциональный процесс, во время которого человек на короткое время полностью теряет способность рационально мыслить и действовать рассудительно. Физические возможности и резервы организма в это время предельно мобилизованы, а все поступки направлены на то, чтобы справиться с возникшей угрозой любыми доступными способами.

      В состоянии аффекта человек полностью освобождается от ограничений нравственности и морали. Он не осознаёт последствий, поэтому может причинить серьезный ущерб тому, кого воспринимает как агрессора.

      В большинстве случаев аффективное состояние становится реакцией на потенциальную опасность. Если человек верит, что угроза реальна, и при этом испытывает отчаяние от своего бессилия, его психика активирует данный защитный механизм. На несколько минут он переходит в состояние, в котором без колебаний готов сделать всё, чтобы избавиться от опасности, спровоцировавшей аффективную реакцию. А вернувшись в сознание, он не вспомнит своих действий, словно это делал за него другой человек.

      Термин «аффект» образован от латинского слова affectus, что переводится как «сильная страсть» или «душевное волнение». В качестве научного понятия в психологию его ввёл австрийский психиатр и криминалист Рихард фон Крафт-Эбинг. Позже данной теме немало времени посвятил Зигмунд Фрейд, которому удалось более точно понять, что такое состояние аффекта и почему оно возникает. Интересно отметить, что задолго до Крафт-Эбинга и Фрейда аффективные состояния были достаточно подробно описаны Аристотелем.


      Похожие записи:

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *