Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Должностная инструкция главной медицинской сестры (2)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Основная задача старшей медицинской сестры — сделать так, чтобы персонал отделения работал эффективно и с максимальной отдачей. Именно от нее зависит качество медицинской помощи, которую получают пациенты. Также она должна учитывать жалобы, поступающие от пациентов и их родственников, чтобы оптимизировать работу вверенного ей отделения.
Главная медицинская сестра имеет следующие права:
3.1. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых ею должностных обязанностей.
3.2. Вносить на рассмотрение руководства учреждения предложения по совершенствованию качества медицинской помощи населению, улучшению организации труда.
3.3. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.4. Вносить предложения о поощрении отличившихся работников, наложении взысканий на нарушителей производственной и трудовой дисциплины.
3.5. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.
3.7. [Вписать нужное].
Отвечая на вопрос — кто может занять должность главной медсестры, стоит упомянуть и о необходимых личных качествах. Пациент должен чувствовать себя комфортно в больничных стенах. Психологическая помощь и поддержка важны для больного, нужные слова воодушевляют пациента. Поэтому медсестра должна владеть такими качествами, как:
-
умение анализировать и составлять статистические данные;
-
физическая выносливость и стрессоустойчивость;
-
умение быстро реагировать на обстоятельства;
-
умение находить общий язык с людьми;
-
требовательность и ответственность;
-
аккуратность и внимательность;
-
вежливость и тактичность;
-
навыки управленца;
-
хорошая память;
-
терпение.
Кто такая старшая медицинская сестра? Как получить специализацию?
Работать такая медсестра может в стационаре, в приемном покое, в поликлинике и в любом другое учреждении, оказывающем медицинские услуги населению.
Направления работы старшей медсестры следующие:
- организация работы отделения;
- осуществление контроля за работой персонала и качеством оказания помощи;
- работа по методическому направлению (обучение и инструктаж сотрудников, работы с приходящими на практике студентами и т. д.).
Для того, чтобы стать старшей медицинской сестрой, необходимо закончить медицинский колледж или техникум, а также проработать не менее пяти лет по специальности. Последнее требование рационально, ведь старшая сестра обязана прекрасно разбираться во всех тонкостях работы медицинского персонала как младшего, так и среднего звена. Дополнительно она может получить сертификат об окончании курсов об организации работы в области сестринского дела или о медицинском менеджменте.
Получить образование старшей медсестры можно и в некоторых медицинских ВУЗах. Правда, специальность эта достаточно редкая.
Медсестра во время исполнения должностных обязанностей, в соответствии с законодательством, имеет следующие права:
- по назначению врача применять консервативные методы лечения, проводить лечебные процедуры;
- получать необходимую информацию для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;
- вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении;
- требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д.;
- повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий;
- участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций.
Медицинская сестра должна обладать следующими психологическими свойствами:
- коммуникабельность, умение общаться с людьми. Важно уметь устанавливать контакт с пациентом, добиваться его доверия, успокаивать и поддерживать во время непростого процесса лечения,
- эмоциональная устойчивость. Медики подвергаются сильнейшему стрессу, и человек, не обладающий способностью владеть своими эмоциями, быстро подвергнется эмоциональному выгоранию,
- способность сочувствовать. Медицинская сестра находится в более тесном контакте с пациентами, чем врачи. Сочувствие и сострадание очень важны: страдающие люди, чувствующие искреннюю поддержку, охотнее принимают назначенное лечение и быстрее идут на поправку,
- тактичность. Люди, страдающие от тяжелой болезни, отличаются повышенной восприимчивостью, поэтому медик должен уметь подобрать нужные слова во время беседы и обеспечить пациенту психологический комфорт,
- обязательность. Любой медицинский работник должен осознавать, насколько важна его деятельность, и тщательно следить за тем, чтобы не допускать ошибок во время работы и доводить до конца начатое даже в случае сильной усталости или неприязни к пациенту,
- внимательность. Именно медсестра порой первая замечает изменения в состоянии пациента и сообщает о них врачу. От ее наблюдательности может зависеть своевременность оказания помощи и внесения корректив в назначенное лечение. Например, сухой кашель, который легко спутать с симптомом начинающейся простуды, может говорить о первой стадии отека легких,
- аккуратность. Медицинская сестра обязана следить за правильностью выполнения назначений, сроками годности вводимых препаратов и рядом других важных факторов, которые влияют на исход лечения.
Плюсы и минусы профессии
К преимуществам профессии старшей медсестры больницы можно отнести:
- Высокую степень востребованности главных сестер всегда не хватает, в связи с чем существует огромный выбор вакантных мест.
- Более высокая зарплата, чем у среднего медицинского персонала.
- Возможность получить навыки управления персоналом.
Кроме перечисленных преимуществ, должность главной медицинской сестры имеет ряд очевидных недостатков, среди которых:
- Высокая ответственность за своевременное обеспечение клиники расходными материалами.
- Значительный уровень стресса.
- Возможность подвергнуться административному взысканию при ненадлежащем обращении с препаратами особого учета.
- Как правило, у главных сестер ненормированный рабочий день.
Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат» от 31 июля 2020
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст.293; 2014, N 39, ст.5266),
приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный Стандарт «Медицинская сестра/медицинский брат».
МинистрА.О.Котяков
- Зарегистрировано
- в Министерстве юстиции
- Российской Федерации
- 4 сентября 2020 года,
- регистрационный N 59649
Основные обязанности главной медицинской сестры
В зависимости от специфики лечебно-профилактического учреждения обязанности главной медицинской сестры могут быть разнообразными. Однако есть главные, общие для руководителей сестринской службы любого ЛПУ:
1. Работа со средним и младшим медицинским персоналом:
- рациональная организация труда сотрудников ЛПУ, расстановка персонала для решения задач подразделения
- отслеживание актуальности сертификации и аккредитации специалистов среднего звена, своевременное направление на обучение по переподготовке и повышению квалификации
- внедрение в практику новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала
- оценка наличия документов, содержащих информацию о допуске сотрудников к медицинской деятельности
2. Выписка, получение, распределение, безопасное хранение медицинских препаратов, в том числе сильнодействующих и наркотических, перевязочных материалов, учёт их расхода
3. Контролирующая деятельность по следующим аспектам:
- работа среднего и младшего медицинского персонала по приему и выписке пациентов
- организация транспортировки пациентов внутри отделений медицинской организации, при вызовах скорой медицинской помощи
- выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений, квалифицированного ухода за пациентами
Другие обязанности главной медицинской сестры
Другие функциональные обязанности главной медицинской сестры, требующие внимания и рекомендуемые к включению в должностную инструкцию:
- обеспечение приемлемых условий труда для подчинённого медицинского персонала организации, в частности, предусмотренных, ТК РФ, коллективным договором и другими локальными документами
- проведение собеседования с претендентами на должности среднего и младшего медперсонала
- ознакомление вновь трудоустроенного персонала с локальными актами ЛПУ, внутренним трудовым распорядком, инструкциями по охране труда, пожарной инструкцией, должностной инструкцией сотрудника
- контроль соблюдения безопасных условий труда подчинённым медперсоналом, участие в работе комиссии по проведению СОУТ (специальной оценки условий труда), участие в работы системы охраны труда
- организация и проведение лабораторных исследований и испытаний в рамках производственного контроля, организация и проведение профилактических санитарных мероприятий
- внедрение новых технологий организации трудового процесса, стандартизация работы медицинских сестёр
- социальная защита сотрудников, регулярный анализ на соответствие наименованию номенклатуры и списков для награждения, досрочной пенсии сотрудников
- контроль за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в медицинской организации
- обучение подчинённых сотрудников действиям в чрезвычайных и аварийных ситуациях, контроль обучения оказания доврачебной помощи пациентам медицинскими сёстрами
- контроль выдачи медицинскому персоналу средств индивидуальной защиты, рабочей одежды (униформы) и обуви
- участие в организации периодических медицинских осмотров сотрудников медучреждения
- отстранение от работы сотрудников, не прошедших своевременно медицинский осмотр
- отстранение от работы сотрудников, находящихся в состоянии опьянения
- работа с лояльностью среднего и младшего медицинского персонала, повышение мотивации сотрудников
Перечень обязанностей, указанных в инструкции, будет зависеть от того, в какое медицинское учреждение принимается старшая медицинская сестра. В косметологии, стоматологии и стационаре должностные обязанности будут отличаться. В нашем образце приведены обобщенные функции.
В законодательстве не утверждена обязанность для работодателей составлять должностные инструкции. В ст. 57 ТК РФ указано, что все трудовые задачи наниматель прописывает в трудовом договоре с работником. На практике бумага все же используется, особенно в государственных учреждениях. Она может быть как отдельным документом, так и приложением к трудовому договору.
При создании должностной инструкции обязательно обращаются к юристам и непосредственному руководителю принимаемого на должность сотрудника. После составления чернового варианта с ним знакомят главу учреждения. Он утверждает документ или просит внести в него правки.
Важно! К разработке должностной инструкции нужно подходить со всей ответственностью. Это позволит избежать в дальнейшем разногласий с работниками и проверяющими органами.
Как оформить должностную инструкцию
Должностную инструкцию печатают на бумаге формата А4. За годы практики выработали следующий вариант оформления такого документа:
- Наименование и реквизиты медицинского учреждения. При составлении инструкции на фирменном бланке учреждения эти данные уже будут находиться на документе.
- Гриф «Утверждаю» для руководителя медучреждения. Он должен поставить свою подпись на документе при его утверждении.
- Наименование оформляемого документа.
- Текст должностной инструкции.
- Подписи непосредственного руководителя старшей медицинской сестры, самой медсестры и иных сотрудников, участвовавших в составлении и утверждении бумаги.
С момента подписания работником документ вступает в силу.
К сведению! Нужно составлять два экземпляра документа. Один остается в отделе кадров медицинского учреждения, а другой отдают старшей медицинской сестре. Работник может хранить свой экземпляр на рабочем месте и при необходимости обращаться к нему.
Сертификация и аккредитация медсестер
После прохождения обучения в медучилище или колледже и успешной сдачи государственной итоговой аттестации медсестра получает диплом об образовании.
Однако одного этого недостаточно для начала трудовой деятельности – необходимо сдать экзамен и получить сертификат специалиста в соответствии с Приказом Минздрава России от 29.11.2012 № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста». Сертификат действует 5 лет и затем должен быть продлен. Согласно п. 1 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» до 01.01.2026 полученного сертификата вполне достаточно для начала работы по профессии медсестры. Однако с 01.01.2016 в РФ начался процесс перехода к процедуре аккредитации специалистов, который будет продолжаться по 31.12.2025.
Сроки и этапы аккредитации установлены Приказом Минздрава России от 22.12.2017 № 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов». В соответствии с приказом Минздрава РФ № 806н от 4 августа 2020 года срок перехода с процедуры сертификации на процедуру аккредитации для медсестер (как для медсестер со средним профессиональным образованием, так и для медсестер окончивших бакалавриат) был установлен с 1 января 2021 г.
Сертификаты специалиста, выданные медикам до 01.01.2021, действуют до истечения указанного в них срока. Начиная с 01.01.2026 года работать без аккредитации медсестры не смогут.
В зависимости от этапа обучения и стажа работы по конкретной специальности средний медперсонал проходит (будет проходить) один из трех видов аккредитации:
- первичная (предназначена для медсестер, которые завершили обучение в медколледже);
- первичная специализированная (проходят медработники, которые окончили курсы профессиональной переподготовки или получили дипломы за рубежом. Все специалисты, которые уже работают по профессии и впервые будут получать свидетельство об аккредитации, пройдут эту форму экзамена);
- периодическая (предназначена для специалистов, которые раз в пять лет должны подтверждать квалификацию)
В этом году в связи с эпидемией коронавирусной инфекции, медсестры, закончившие обучение, до 01.01.2021 могут работать без сертификатов и аккредитации только на основании диплома о профессиональной подготовке (подп. «а» п. 1 приложения к приказу Минздрава России от 14.04.2020 № 327н).
Интересно, что правом занять должность медсестры обладают и студенты медицинских вузов, освоившие 3 и более курса обучения по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология» или 2 курса и более по специальности «Сестринское дело», а также лица, уже имеющие диплом специалиста (диплом бакалавра) по вышеперечисленным специальностям. Для этого им нужно сдать экзамен (приказ Минздрава России от 27.06.2016 № 419н «Об утверждении Порядка допуска лиц…»). Студенты, сдавшие такой экзамен, могут претендовать не на любую сестринскую должность, а только на следующие:
- медицинская сестра;
- медицинская сестра палатная (постовая);
- медицинская сестра перевязочной;
- медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;
- медицинская сестра процедурной;
- медицинская сестра приемного отделения;
- медицинская сестра участковая;
- медицинский регистратор.
Трудовые обязанности старшей и главной медсестры
Отдельно остановимся на трудовых обязанностях старшей и главной медсестры, от которых зависит слаженная и эффективная работа всего отделения и качество оказанной пациентам медпомощи. Они, помимо сугубо медицинских, включают в себя значительную часть организационных и руководящих функций.
Старшая и главная медсестра государственных и муниципальных учреждений здравоохранения входит в категорию «должностных лиц». Согласно статье 345 УК РФ должностным лицом считается лицо осуществляющие функции представителя власти либо выполняющие организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных и муниципальных учреждениях. Это играет значительную роль при квалификации многих уголовных преступлений, например халатности (ст. 293 УК РФ).