Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проблемы уголовной ответственности за трансплантацию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
К сожалению, но черный рынок также изымает внутренности детей. Зафиксировано множество случаев кражи или перемещения ребенка заграницу путем обмана для дальнейшего оперирования. В 1992 году в большом городе Сибири правоохранительные органы пресекли незаконную деятельность компании, членами которой были медики. Вышеупомянутые особи искали неблагополучные семьи и путем обмана, подтасовывая факты, требовали сделать срочную операцию.
Характеристика самого преступления
Учитывая специфику рассматриваемого общественно-опасного деяния можно подумать, что субъект преступления – медицинский работник, однако такое предположение ошибочно, субъект здесь общий. Любой вменяемый человек старше 16 лет может совершить такое правонарушение.
Чаще всего такие преступления совершаются людьми из сферы здравоохранения, однако субъектом может быть и лицо вообще без специальных познаний в медицине. Субъект преступления – общий.
Субъективная сторона выражается в двух обязательных признаках – прямом умысле и специальной цели. Очевидно, что сам характер преступления предполагает только умышленное его совершение, нельзя неосторожно или случайно заставить кого-либо отдать фрагмент своего тела. Не менее важна и цель преступления – трансплантация полученных органов или тканей.
Мотив преступления может быть любым и не играет существенной роли, хотя, конечно, он должен быть выявлен с целью точного определения преступного умысла.
Осуществляя квалификацию за этот вид преступления важно правильно отграничивать его от смежных составов. Прежде всего, принуждение к донорству по логике законодателя должно квалифицироваться по совокупности с другими статьями, если был причинен тяжкий или особо тяжкий вред здоровью.
Если виновный задумал убить жертву с целью изъятия органов, квалификация будет по соответствующей части статьи 105.
Что касается конкретной судебной практики, то она практически или полностью отсутствует. В СМИ долгое время освещались два громких дела – «Дело трансплантологов» и дело, в котором бабушка пыталась продать на органы внука. В первом случае врачей оправдали, а во втором приговорили по другой статье.
Реальные судебные дела по ст.120 УК РФ практически отсутствуют. И следствие и сами врачи неоднократно заявляли, что в России нет черного рынка торговли органами. Их уверенные заявления предстают логически обоснованными.
Во-первых, для совершения такого рода операций необходима чрезвычайно высокая квалификация врача, в России их не то что бы мало, но доход у таких специалистов весьма высокий, им просто незачем так рисковать.
Трансплантация наконец-то признана у нас областью медицины
Если существует презумпция согласия, то какая разница, готов ли человек к тому, что его печень потом еще кому-нибудь послужит?
Сергей Готье: Презумпцию согласия не мы придумали. Это одна из форм организации посмертного донорства во многих странах.
Что она означает?
Сергей Готье: Если человек при жизни не выразил свою волю и если в случае его смерти родственники не против, то никаких препятствий для донорства нет. Но это совершенно не лишает родственников права прийти и заявить: мы против! В таком случае презумпция согласия действовать не будет.
Презумпция согласия, вероятно, существует только в отношении взрослых людей?
Сергей Готье: Да, несовершеннолетний не может выразить свое отношение к посмертному донорству. Поэтому было принято решение, что посмертное донорство органов у детей возможно только с согласия родителей.
А если у ребенка родителей нет?
Сергей Готье: Тогда он не рассматривается в качестве донора. В ряде стран разные подходы к этому. Где-то такой же подход, как у нас — обязательное информированное согласие родителей. Где-то вообще презумпция согласия на посмертное донорство как факт, в том числе у детей. В странах с такой системой: умер ребенок — всё, он является, независимо от родителей, источником донорских органов. У нас с 1 января 2020 года действует приказ минздрава о порядке констатации смерти мозга, в том числе у детей, начиная с первого года жизни. То есть все законодательные и организационные вопросы детского посмертного донорства решены. Естественно, прижизненное донорство ребенка невозможно, это даже не рассматривается. Прижизненное донорство допускается только с 18 лет. При том что еще не каждый донор может оказаться эффективным.
Что такое «эффективный донор»?
Сергей Готье: Это посмертный донор, от которого пересадят хотя бы один орган. Не просто изымут, а пересадят. Изъять-то можно, но по каким-либо условиям он может оказаться непригодным для трансплантации.
Принуждение любым лицом живого донора к согласию на изъятие у него органов и (или) тканей влечет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (ч.3 ст.3 Закона РФ от 22.12.1992 №4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»).
Согласно ч.1 ст.120 Уголовного кодекса РФ принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенное с применением насилия либо с угрозой его применения, наказывается лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Объектом преступления являются общественные отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации при изъятии органов и (или) тканей у человека в целях трансплантации.
Потерпевшим в преступлении может быть любое физическое лицо.
Объективная сторона преступления включает в себя действия по принуждению (физическому и/или психическому) к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенном с применением насилия или с угрозой его применения.
Под принуждением обычно понимается физическое или психическое воздействие на потерпевшего с целью склонения его к изъятию органов и тканей. Под применением насилия понимаются все виды физического воздействия, способного причинить вред здоровью потерпевшего. Физическое насилие может выразиться в нанесении побоев, причинении легкого либо средней тяжести вреда здоровью.
Что касается угрозы применения насилия, то она означает явно выраженное и реально осуществимое намерение виновного приступить к применению насилия над потерпевшим. Угроза применения насилия предполагает угрозу причинения только физического вреда здоровью любой степени тяжести, включая угрозу убийством или причинением тяжкого вреда здоровью. Угроза может быть высказана непосредственно потерпевшему либо доведена до его сведения через третьих лиц.
Преступление считается оконченным с момента начала выполнения действий по принуждению к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, сопровождающихся применением насилия либо с угрозой его применения.
Субъективная сторона характеризуется виной в форме прямого умысла — для привлечения к уголовной ответственности лицо обязано осознавать общественную опасность своих действий по принуждению к изъятию органов или тканей человека и преследовать цель получить органы и ткани для последующей трансплантации.
Квалифицированный состав данного преступления (ч.2 ст.120 УК РФ) имеет место, если рассмотренное деяние (ч.1 ст.120 УК РФ) совершено в отношении лица, заведомо для виновного находящегося:
- в беспомощном состоянии, т.е. когда потерпевший не способен в силу физического или психического состояния защитить себя, оказать активное сопротивление виновному. К лицам, находящимся в беспомощном состоянии, могут быть отнесены, в частности, малолетние, тяжелобольные, престарелые, лица, страдающие психическими расстройствами, лишающими их способности правильно воспринимать происходящее;
- либо в материальной или иной зависимости от виновного. Материальная зависимость потерпевшего от виновного может быть обусловлена полным и частичным иждивением, ситуацией, когда от виновного зависит улучшение или ухудшение материального положения потерпевшего, зависимостью должника от кредитора и т.п. Иную зависимость могут образовать, например, брачные отношения, взаимоотношения работника с работодателем, служебная зависимость подчиненного от начальника и т.п.
Для привлечения к уголовной ответственности по ст.120 УК РФ не имеет значения, привели ли действия виновного к изъятию органов или тканей человека. Однако установление факта изъятия органа или ткани для трансплантации повлечет привлечение виновного с учетом фактически наступивших последствий к дополнительной ответственности. Так, например, умышленное причинение тяжкого вреда здоровью в целях использования органов или тканей потерпевшего влечет уголовную ответственность по п. «ж» ч.2 ст.111 УК РФ; убийство в целях использования органов или тканей потерпевшего влечет уголовную ответственность по п.»м» ч.2 ст.105 УК РФ.
Несмотря на наличие состава преступления в Уголовном кодексе РФ судебная практика применения ст.120 УК РФ минимальна.
Комментарии к статье 120 УК РФ
Объект преступления. Видовой объект преступления, предусмотренного статьей 120 УК РФ, — жизнь и здоровье человека.
Непосредственный объект преступления — возможность свободно принимать решение по распоряжению прижизненным использованием своих органов и тканей.
Принуждение к изъятию органов и тканей от умершего человека не образует состава преступления, предусмотренного ст. 120 УК РФ, так как не посягает на здоровье человека.
Предметом преступления являются легкое, почка, печень, костный мозг и другие органы и (или) ткани.
Потерпевшими от данного преступления являются живой человек, на чьи органы или ткани осуществляется посягательство, а также его родственники, медицинские работники и другие лица, от которых зависит согласие на трансплантацию органов и тканей.
Объективная сторона преступления выражается в принуждении потерпевшего к изъятию у него органов или тканей для трансплантации, совершенное путем насилия или угрозы его применения.
Легальность и контроль
Легальна такая продажа в некоторых странах. Аргументируют это тем, что если нужда покупателя и продавца действительно велика, то они могут решить этот вопрос и обговорить цену продаваемого органа. Это достаточно выгодно, потому что доноры лично разрешают продавать свои внутренности, не привлекая к себе нелегалов. Различные эксперты обговаривают и такой вариант, при котором органы человека будут оцениваться по его общему образу жизни, а также возрасту и привычкам. Это даст возможность урегулировать цены при продаже и покупке. Еще одним преимуществом является то, что с помощью такой системы меньше людей будет умирать по причине долгого ожидания, требуемого для пересадки нужной части организма.
Федеральный Закон N 4180-I регулирует охраняемое легальное пространство, в котором находится такой вид деятельности, как трансплантация, ведь она вполне легальна. Как гласит законопроект, пересадка какого-либо органа от живого или усопшего человека возможна в том случае, если есть шанс сохранить жизнь больного. Вышеупомянутое действие является, скорее, исключением. Медики к такому прибегают лишь тогда, когда больше не остается никаких других выходов из ситуации, а вероятность смерти пациента очень высока. Положение закона утверждает, что пересадка возможна в случае, если человек согласен и на него не оказывается никакого давления, а также это не принесет ему значительного вреда.
В большом количестве стран необходимые внутренности и ткани возможно получить следующими способами:
- Печать
- Tumblr
Комментарии к статье 120 УК РФ
Объект преступления. Видовой объект преступления, предусмотренного статьей 120 УК РФ, — жизнь и здоровье человека.
Непосредственный объект преступления — возможность свободно принимать решение по распоряжению прижизненным использованием своих органов и тканей.
Принуждение к изъятию органов и тканей от умершего человека не образует состава преступления, предусмотренного ст. 120 УК РФ, так как не посягает на здоровье человека.
Предметом преступления являются легкое, почка, печень, костный мозг и другие органы и (или) ткани.
Потерпевшими от данного преступления являются живой человек, на чьи органы или ткани осуществляется посягательство, а также его родственники, медицинские работники и другие лица, от которых зависит согласие на трансплантацию органов и тканей.
Объективная сторона преступления выражается в принуждении потерпевшего к изъятию у него органов или тканей для трансплантации, совершенное путем насилия или угрозы его применения.
Под принуждением следует понимать воздействие на потерпевшего для получения его согласия на изъятие у него органов или тканей для последующей трансплантации. Способы принуждения указаны в ч. 1 статьи 120 УК РФ:
- применение насилия — физическое воздействие на потерпевшего, например, избиение, истязание, нанесение побоев, причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью, связывание, ограничение свободы и др.
- угроза применения насилия — высказывание намерения применить физическое воздействие на потерпевшего с целью получить его согласие на передачу своих органов или тканей для трансплантации. Другие угрозы, например, повредить или уничтожить имущество потерпевшего или его родственников, разгласить позорящие сведения или иные сведения, которые могут причинить существенный вред, для состава преступления значения не имеют.
Угроза, как и насилие, может быть применена не только к потенциальному донору, но и к его близким.
Если согласие потерпевшего на изъятие у него органов или тканей достигнуто иным способом, например, подкупом, уговором, то действия лица, добившегося согласия, не образуют состава данного преступления.
Уголовная ответственность, предусмотренная за преступление в виде принуждения к изъятию для трансплантации органов или тканей человека
Донорство в любом его проявлении – это некий акт самопожертвования, при котором человек отдаёт для оказания помощи другим людям буквально частичку самого себя (донорство крови, органов и т. п.). Поэтому подобный поступок может осуществляться только с непосредственного согласия и желания самого донора. Но, к большому сожалению, необходимого материала для спасения жизней людей в виде донорской крови или какого-либо органа всегда не хватает, и нуждающиеся в них ждут годами своей очереди на проведение операции, которая им жизненно необходима. Подобные проблемы порой толкают людей на страшное преступление – на принуждение других отдать часть себя во спасение другого (родственника, друга). В настоящей статье как раз и будет рассмотрено подобное уголовно наказуемое деяние, которое заключаются в принуждении изъятия органов или тканей человека для трансплантации.
Никто, пребывая в трезвом рассудке, не позволит отдать фрагменты своего тела, если это нанесет непоправимый ущерб здоровью, поэтому принуждение направлено на то, чтобы преодолеть психологический защитный барьер инстинкта самосохранения, заставить жертву сделать это вопреки собственным интересам сохранения жизни и здоровья.
Очевидно, что такое воздействие должно быть грубым. Все способы принуждения можно сгруппировать в две разновидности:
- Физическое насилие.
- Психологическое насилие, заключающееся в угрозе применения физического насилия.
Уголовный Кодекс содержит немало составов преступлений, заключающихся в применении физического насилия, поэтому для квалификации важно верно определить тяжесть нанесенного урона, чтобы понять, нужно ли дополнительно вменять преступнику другие статьи. По логике закона физическое насилие по статье 120 УК РФ включает в себя:
- простое истязание;
- побои;
- причинение вреда здоровью легкой или средней тяжести;
- незаконное лишение свободы.
Если непосредственное физическое воздействие на организм преступника было шире, то квалифицировать следует по совокупности преступлений.
Психологическое насилие осуществляется за счет угрозы причинения вреда здоровью или убийства. Способ информирования жертвы не играет роли, он может быть любым, в том числе, и при помощи третьих лиц. Главное, чтобы потерпевший осознавал угрозу как реальную. Возможное время осуществления преступных намерений, высказанных в угрозе, также не играет роли.
Спорным остается вопрос, как квалифицировать принуждение к донорству под угрозой физической расправы не с самим донором, а с его близкими или членами семьи.
Осуществляя квалификацию за этот вид преступления важно правильно отграничивать его от смежных составов. Прежде всего, принуждение к донорству по логике законодателя должно квалифицироваться по совокупности с другими статьями, если был причинен тяжкий или особо тяжкий вред здоровью.
Если виновный задумал убить жертву с целью изъятия органов, квалификация будет по соответствующей части статьи 105.
Что касается конкретной судебной практики, то она практически или полностью отсутствует. В СМИ долгое время освещались два громких дела – «Дело трансплантологов» и дело, в котором бабушка пыталась продать на органы внука. В первом случае врачей оправдали, а во втором приговорили по другой статье.
Реальные судебные дела по ст.120 УК РФ практически отсутствуют. И следствие и сами врачи неоднократно заявляли, что в России нет черного рынка торговли органами. Их уверенные заявления предстают логически обоснованными.
Во-первых, для совершения такого рода операций необходима чрезвычайно высокая квалификация врача, в России их не то что бы мало, но доход у таких специалистов весьма высокий, им просто незачем так рисковать.
Во-вторых, мало одного трансплантолога, необходимо участие и других врачей, которые будут осуществлять операционный уход и помогать, что увеличивает потенциальную сложность преступления.
В-третьих, трансплантология – достаточно молодая область медицины, которая еще, безусловно, не достигла апогея своего развития. Очень высок риск несовместимости тканей и отторжения, что, опять-таки, усложняет задачу.
В-четвертых, изъятые из тела органы требуют специального хранения, а срок их пригодности очень короткий.
В-пятых, как раз таки потенциально легкие жертвы этого преступления, малолетние, больные или беспомощные, менее всего для этого подходят по медицинским показаниям.
Опыты врачей над людьми
Часто для дальнейшего развития или проверки какой-либо теории ученым требуется провести испытания лекарственных веществ на человеке. Осознавая необходимость развития науки, государство, тем не менее, стоит на защите здоровья и жизни каждого конкретного человека, а поэтому запрещает проводить эксперименты на людях, без полученного от них или их законных представителей согласия.
Уголовный кодекс России не рассматривает в отдельной статье нарушение данного запрета. Однако существует целый ряд законодательных актов, как международных, ратифицированных в России, так и внутренних, в которых четко прописаны принципы работы специалистов, проводящих подобные опыты.
Одним из первых, основополагающих, так сказать, документов по данной проблеме является Нюрнбергский кодекс от 1947 года, которым было запрещено проводить опыт на человеке без его согласия. Но необходимо отметить, что еще задолго до принятия этого договора в Российской империи встречались случаи осуждения врачей, злоупотребивших своими полномочиями.
Так, в 1901 году за гибель пациента, над которым были проведены опыты, осудили врача, квалифицировав его деяние как причинение смерти неосторожным, но не запрещенным действием. И хотя во врачебных указаниях того времени прямого запрета на опыты без согласия пациента не было, Сенат осудил поступок врача, расценив то, что согласие подопытного на эксперимент получено не было, как небрежность, принявшую характер уголовно наказуемой неосторожности.
Что касается Нюрнбергского кодекса, то основные его положения таковы:
- Получение согласия от тщательно проинформированного о целях и ходе эксперимента человека;
- Исключительно общественно-полезная цель опыта;
- Невозможность проверки теории иным путем, кроме экспериментального метода;
- Обоснованность положений, лежащих в основе опыта;
- Проведение эксперимента квалифицированным специалистом;
- Отсутствие риска для здоровья и жизни подопытного, минимизация потенциальных осложнений;
- Возможность, предоставляемая пациенту, остановить опыт на любой его стадии.
Обратите внимание:
- На основе данных правил были разработаны все последующие декларации и конвенции. В частности, Хельсинская декларация 1964 года и ее дополнения (1975, 83, 89 и 2000 год), Конвенция о правах человека и биомедицине (1996 год) и дополнительные протоколы к ней (1998, 2002 и 2005 год).
- Базируются на этих положениях и российские законы. Так, недопущение проведения опытов на человеке без его добровольного согласия закреплено в 21 статье Конституции РФ (1993 год).
- Из ряда документов, посвященных вопросам развития биомедицины, особо выделяется ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (далее – Основы).
В этом документе, появившемся в 1993 году, регламентируется порядок применения новых методов лечения и профилактики, а также различных лекарственных препаратов и средств. Как и в международных декларациях, главными критериями здесь считаются полезность цели эксперимента для пациента и согласие на его проведение.
- Кроме Основ существует ряд законов, посвященных отдельным вопросам развития медицины в разных ее областях (генетика, психология, психиатрия и т.д.).
А теперь давайте узнаем, как не стать жертвой опытов над пациентами или незаконного изъятия органов для трансплантации.
Состав и ответственность
Как уже было сказано выше, рассматриваемое деяние уголовно наказуемо, поэтому для того чтобы понять, в чём заключаются состав и особенности этого преступления, следует обратиться к Уголовному кодексу РФ, к статье 120, положения которой заключаются в следующем:
- Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершённое с применением насилия либо с угрозой его применения, наказывается лишением свободы на срок до четырёх лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет или без такового.
- То же деяние, совершённое в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от виновного, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет или без такового.
Стоит отметить, что квалификация по ст. 120 возможна только в том случае, если умысел и цели принуждения были только для проведения трансплантации, все остальные мотивы к положениям настоящей статьи отношения не имеют.
Также следует понимать, что в качестве объекта преступления выступают жизнь и здоровье человека, поэтому и объективная сторона этого поступка может применяться только по отношению к живому человека. То есть, если кто-то заставляет родственников умершего согласиться на изъятие его органов или тканей, то квалификацию по ст. 120 эти действия не образуют.
Если умысел был реализован, то квалификация будет исходить уже из совокупности преступлений между ст. 120 УК РФ и следующими вариантами:
- ст. 112 или 115 УК РФ — если результатом принуждения стало наступление лёгкого и средней тяжести вреда здоровью человека;
- п. «ж» ч. 2 ст. 111 УК РФ — наступление тяжких последствий для здоровья потерпевшего, при этом подобное будет рассматриваться как отягчающее обстоятельство;
- п. «м» ч. 2 ст. 105 УК РФ — последствия непоправимы и привели к смерти человека.
Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации — комментарии Федерального Судьи
Энциклопедия Сервиса бесплатных юридических консультаций » Уголовные дела — комментарии Федерального Судьи / Юрсервис бесплатных юридических консультаций » Преступления » Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации — комментарии Федерального Судьи / Юрсервис бесплатных юридических консультаций
Медицина развивается с каждым днем. Все больше методов находится для спасения человека, в том числе и с помощью пересадки различных органов и тканей.
Для спасения жизни с правовой точки зрения трансплантация человеческих органов возможна, как средство восстановить здоровье и спасти жизнь, если это не удается другими методами лечения.
На сегодняшний день медикам удалось добиться высоких результатов при пересадке многих жизненно важных органов, список которых утвержден Министерством здравоохранения России.
Донорские органы для трансплантации могут быть взяты как у живого человека, так и недавно умершего. В каждом из этих случаев законом определены условия, в соответствии с которым это возможно. Пересадка органов является крайней вынужденной мерой, когда применяемые меры лечения не помогают спасти человека от смерти или восстановить здоровье.
Порядок трансплантация органов с правовой точки зрения в России может быть осуществлён согласно Закону о трансплантации и Закона об охране здоровья граждан.
Трансплантация возможно только после решение консилиума врачей. Самым главным условием для взятия донорских органов является письменное согласие человека, если ему исполнилось 18 лет и согласия членов его семьи или лиц их заменяющих (опекунов).
Это относится и к случаям, когда совершеннолетний человек недееспособен, то есть не может принимать самостоятельные решения. Согласие на изъятие органов дают члены семьи или опекун.
В крайних случаях, когда нельзя откладывать операцию и любое промедление угрожает смертью пациента, а получить согласие донора невозможно, врач имеет право провести трансплантацию без предварительного согласия.
Изъятие у живого человека органов возможно только в случаях, если нет никаких альтернативных способов вылечить пациента, и нет подходящих органов у мертвых.
Прежде чем разрешить изымать органы, человек согласившийся стать донором должен пройти медицинское освидетельствование. В тех случаях, когда у него обнаружено заболевания, которые могут угрожать жизни и здоровья пациенту, нуждающемуся в трансплантации, изъятие органов не допустимо.
Еще одним немаловажным условием является то, что не допускается изъятие тканей и органов у человека, какой находится в какой-либо зависимости от требующего медицинского вмешательства пациента, которому необходим донорский орган.
Согласие на изъятие органа, человек, согласившийся стать донором может дать как устно, но в присутствии свидетелей, так и письменно. Письменное согласие заверяется либо нотариально, либо руководителем медицинского учреждения.
Документация эта хранится в медицинской карточки человека, согласившегося на изъятие своих органов в целях трансплантации и пересадке больным людям. Таким же образом выражается и согласия на изъятие органов после смерти.
Заключение на разрешение возможности изъятия органов для трансплантации после медицинского освидетельствования для использования в качестве донорских, комиссия дает только в том случае, когда эта операция не принесет существенного вреда здоровью человека, согласившегося стать донором.
После проведенной операции донор имеет право на бесплатное восстановление и лечение в медицинском учреждении, связанном проведенной операцией.
Как было отмечено выше трансплантация органов или тканей живого человека применима только в тех случаях, если нет возможности использовать подобное органы уже умерших людей.
Использование органов умершего человека возможно только после того как будет констатирована смерть, которая подтверждается заключением консилиума врачей.
Изымать органы для трансплантации умершего возможно только с письменного разрешения главного врача больницы. При необходимости судебно — медицинской экспертизы, нужно получить разрешение эксперта, уведомив, прежде всего органы прокуратуры.
На использование органов и тканей мертвого человека для трансплантации также необходимо, чтобы было согласие, написанное самим человеком при жизни, либо одного члена его семьи (опекуна) после смерти.Законом России запрещена продажа донорских органов. Торговля органами человека наказуема согласно уголовному законодательству России.
Свидетель: Врачи не хотели проводить операции иностранцам
Одним из свидетелей по делу проходит врач-гинеколог Сауле Колдыбаева. Когда MedLead начала сотрудничать с НЦОТ, она возглавляла отделение платной хирургии. Там тоже проводили операции иностранцам. По её словам, в июле 2020 года в отделение пришла глава отдела стратегии и развития международного сотрудничества Айгуль Сыздыкова.
«Она привела Бермет Тайсалову, чтобы показать, какое у нас отделение, какие палаты, чем оснащены, какой сервис, как оказывают платные медуслуги. Такое было часто. Приходили родственники, представители фирм, мы показывали палаты, прейскурант цен. В начале августа уже начали поступать пациенты (иностранцы. – Авт.). Когда их начали госпитализировать, я ушла в отпуск, к моему возвращению было прооперировано уже несколько пар», – рассказала на заседании суда врач.
За эти операции оплату в кассу клиники должны были вносить сами реципиенты. Однако это делали представители MedLead, в том числе Бермет Тайсалова и Роберт Шполинске. У Сауле Колдыбаевой возникли вопросы, она поняла, что фирма посредническая, однако никакого договора между ней и ННЦОТ на тот момент не было. На устные требования от юротдела составить договор никто не реагировал.
«Я написала служебное письмо, показала Гани Куттымуратову. Он согласился. Суть моего письма была в том, что с компанией MedLead нужно заключить посреднический договор. В ответ я получила отписку от юристов. Направила второе письмо, отметив, что, если договор не заключат, на медсовете я поставлю вопрос о приостановке трансплантации иностранцам. Мы с Гани Куттымуратовым всё согласовывали и отдавали на имя Наримана Табынбаева (глава ННЦОТ в тот момент. – Авт.)», – добавила Сауле Колдыбаева.
Договор составили только в ноябре 2020 после перехода ННЦОТ в состав UMC. Но Сауле Колдыбаеву продолжал беспокоить вопрос о том, почему представители компании вносят деньги в кассу за реципиентов.
«После соглашения они уже могли заходить в часы приёма, общаться с пациентами. Нам сказали, что компания MedLead оказывает услуги по медтуризму. Мы начали искать эту компанию в интернете, но не могли найти. Я спрашивала юристов, проверили ли они документы и лицензию. Мне сказали, что всё проверили», – сказала свидетельница.
Осуществляя квалификацию за этот вид преступления важно правильно отграничивать его от смежных составов. Прежде всего, принуждение к донорству по логике законодателя должно квалифицироваться по совокупности с другими статьями, если был причинен тяжкий или особо тяжкий вред здоровью.
Если виновный задумал убить жертву с целью изъятия органов, квалификация будет по соответствующей части статьи 105.
Что касается конкретной судебной практики, то она практически или полностью отсутствует. В СМИ долгое время освещались два громких дела – «Дело трансплантологов» и дело, в котором бабушка пыталась продать на органы внука. В первом случае врачей оправдали, а во втором приговорили по другой статье.
Реальные судебные дела по ст.120 УК РФ практически отсутствуют. И следствие и сами врачи неоднократно заявляли, что в России нет черного рынка торговли органами. Их уверенные заявления предстают логически обоснованными.
Во-первых, для совершения такого рода операций необходима чрезвычайно высокая квалификация врача, в России их не то что бы мало, но доход у таких специалистов весьма высокий, им просто незачем так рисковать.
Другой комментарий к статье 120 УК РФ
1. Трансплантация органов и (или) тканей живого донора или трупа может быть применена только в случае, если другие медицинские средства не могут гарантировать сохранение жизни больного либо восстановление его здоровья. Изъятие органов и (или) тканей у живого донора допустимо только в случае, если его здоровью по заключению консилиума врачей-специалистов не будет причинен значительный вред. Трансплантация органов и (или) тканей допускается исключительно с согласия реципиента (ст. 1 Закона РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека» ). Донор должен свободно и сознательно в письменной форме выразить согласие на изъятие своих органов и (или) тканей.
———————————
Ведомости СНД и ВС РФ. 1993. N 2. Ст. 62.
2. Способами принуждения являются:
1) насилие (под ним понимается физическое воздействие на потерпевшего; нанесение ему побоев, истязание) — ч. 1 ст. 117 УК;
2) причинение легкого и средней тяжести вреда здоровью — ч. 1 ст. 112 УК;
3) угроза применения такого насилия.
Угроза и насилие могут быть применены как к потенциальному донору, так и к его близким.
3. Преступление считается оконченным с момента совершения действий, направленных на принуждение лица дать согласие на трансплантацию.
4. Если в результате примененного насилия или угрозы его применения удалось изъять орган и (или) ткани, то уголовная ответственность наступает по ст. 120 и статье, предусматривающей ответственность за причинение вреда здоровью в зависимости от причиненного вреда.
5. Субъективная сторона преступления характеризуется прямым умыслом и специальной целью — получить согласие потерпевшего на операцию по изъятию органов или тканей для трансплантации.