Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Об учете при УСН расходов по закупке бахил и одноразовых стаканчиков». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Заниматься этой деятельностью имеют право сотрудники, которые прошли инструктаж по технике безопасности и плановую диспансеризацию. Все манипуляции выполняют, надев спецодежду и СИЗ – маску, фартук, перчатки, головной убор. Медицинские отходы класса А собирают в пакеты любого цвета, кроме желтого и красного. Тара может быть одно- или многоразовой, обязательно промаркированной. Одноразовые емкости можно заполнять не более чем на ¾ объема. Заменяют на новые их не реже, чем раз в 8 часов.
Алгоритм и правила сбора медицинских отходов класса А
Пакеты перевозят на участок временного хранения на тележке с соответствующей маркировкой или перенаправляют в промышленные баки. Мусорные контейнеры можно располагать в специально оснащенной хозяйственной зоне, соответствующей таким требованиям:
- расстояние от лечебного корпуса и пищеблока – не менее 25 м;
- твердое покрытие площадки;
- наличие ограждения;
- площадь – не менее 1,5 м во все стороны (больше, чем основание бака для отходов).
КОСГУ: оприходовать одноразовые медицинские принадлежности
П о какой ст. КОСГУ наше мед. учреждение может приобретать одноразовые: мед. халаты, шапки, маски, стерильные комплекты? И куда их потом относить — к мягкому инвентарю или же к медтоварам (медикаментам)? Чем мотивировать то или иное отнесение?
В соответствии с приведенным материалом и в соответствии с инструкцией 174н одноразовые медицинские халаты, шапки, маски, стерильные комплекты нужно учитывать на счете 0.105.36.000 «Прочие материальные запасы — иное движимое имущество учреждения». Следовательно, приобретать указанные одноразовые изделия нужно по подстатье КОСГУ 340 «Увеличение стоимости материальных запасов». Учитывайте одноразовые медицинские халаты, шапки, маски, стерильные комплекты именно в составе прочих материальных запасов, так как они не могут быть отнесены ни к мягкому инвентарю (не имеют срок носки), ни к медикаментам и перевязочным средствам (так как медицинские расходные материалы (в том числе одноразовые медицинские изделия) в соответствии с приказом Минздрава СССР не относятся к медикаментам).
КОСГУ с 2022 года последние новости — новый порядок применения
Операции по оплату услуг и работ группируются по статье 220 «Оплата работ, услуг». Бухгалтерам следует помнить о том, что обязательным становится разграничение между услугами, которые потребляются учреждением и сотрудниками для их личных нужд, никак не связанных с трудовыми обязанностями. Во втором случае услуги относятся к подстатье 214 «Прочие несоциальные выплаты персоналу в натуральной форме». С 1 января 2022 года вступают в силу следующие изменения в применении КОСГУ:
- изменения кадастровой стоимости участков земли;
- оприходования объектов нефинансовых активов с забалансового счета;
- от оприходования имущества в связи с разукомлектацией объектов ОС;
- безвозмездного приобретения нефинансовых активов;
- оприходования излишков, обнаруженных в ходе инвентаризации.
КОСГУ при приобретении лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях
С 1 января 2022 года наименование КОСГУ 341 и 441 подразумевает более широкий перечень материальных запасов. В соответствии с положениями Порядка применения классификации операций сектора государственного управления, утвержденного Приказом Минфина России от 29.11.2022 N 209н, приобретение материалов, применяемых в медицинских целях, подлежит отражению по подстатье 341 «Увеличение стоимости лекарственных препаратов и материалов, применяемых в медицинских целях» КОСГУ.
Счет учета медицинских расходных материалов (шприцы одноразовые, иглы, катетеры, зонды, шпатели, скарификаторы) и одноразовые медицинские изделия (береты, бахилы, маски, пеленки, подгузники) не относятся к медикаментам и перевязочным средствам и, следовательно, их учет должен быть организован на балансовом счете 010536000 «Прочие материальные запасы – иное движимое имущество учреждения».
К какому КОСГУ отнести лопату совковую в 2022 году
Исключение шифра из структуры КБК не означает, что коды в бюджете стали неактуальными. Кодификаторы все равно необходимо использовать. Например, казенные учреждения обязаны планировать и получать расходы исключительно в разрезе классификаторов сектора госуправления. Бюджетную роспись, смету и обоснование бюджетных ассигнований невозможно подготовить без кодификатора КОСГУ.
Поступление книг библиотечного фонда, как и бланочной продукции относят на код 346. Но при этом нельзя забывать, что бланки строгой отчетности теперь должны относиться на подстатью 349 «Увеличение стоимости прочих МЗ однократного применения». При необходимости их стоимость вычленяют из общей суммы поступивших бланков и распределяют на две подстатьи 346 и 349.
Приобретение бутилированной воды при наличии обязанности по обеспечению питанием и наличии системы централизованного питьевого водоснабжения, где вода соответствует санитарным нормам, и отсутствии заключения органа санитарно-эпидемиологического надзора или лаборатории организации, эксплуатирующей системы водоснабжения, о признании воды не соответствующей санитарным нормам.
для проведения мероприятий по устранению повреждений (неисправностей), восстановлению работоспособности (например, в рамках проведения ремонтных работ в целях возврата в рабочее состояние), замене изношенных деталей, не приводящих к изменению изначальных технических (рабочих) характеристик объекта;
- оплату демонтажных работ (снос строений, перенос коммуникаций и т. п.) в случае, если они производились не для целей капвложений в объекты капстроительства (реконструкции, в т. ч. с элементами реставрации, технического перевооружения) и не включались в объемы капвложений, формирующих стоимость ОС;
- материальное стимулирование народных дружинников за участие в охране общественного порядка;
- компенсационные выплаты на питание спортивным судьям, волонтерам, контролерам, не являющимся штатными сотрудниками учреждения и привлекаемым к участию в спортивных мероприятиях;
- оплату услуг по транспортировке, хранению и отпуску через аптечную сеть гражданам бесплатных и льготных лекарств по единому контракту (договору), заключенному с фармацевтической компанией;
- оплату услуг переводчика, специалиста, привлеченных арбитражным судом к участию в арбитражном процессе;
- оплату услуг адвокатов, оказывающих бесплатную юридическую помощь гражданам;
- вознаграждение конкурсному управляющему, а также компенсацию его расходов на проведение процедуры банкротства отсутствующего должника.
— К сожалению, белорусский законодатель любит оставлять юристам неразгаданные ребусы. Одним из них стало принятие постановления № 713, когда директиву № 10 еще не отменили. Я и ряд моих коллег-юристов высказывали мнение, что директива как указ программного характера свою роль выполнила — во исполнение ее появилось постановление № 713. Соответственно, после принятия постановления нужно руководствоваться им, а не п. 1 директивы № 10 и цены можно повышать, но в рамках, установленных постановлением.
Президент также высказался на одном из совещаний, что запрета на тотальную заморозку цен не было. Запрет был на период с 6 по 20 октября. Однако несмотря на это, МАРТ в своих письмах с ответами на вопросы бизнеса, а также на встречах и консультациях вплоть до начала ноября продолжал указывать, что директива действует и цены следует формировать в четком соответствии с ней. Как это делать (особенно, если сформированная по правилам постановления № 713 цена получалась выше, чем была на 05.10.2022), МАРТ, правда, не объяснял.
При этом если производить ранее выпускавшиеся товары и реализовывать их по отпускным ценам не выше, чем были на 19.10.2022, то норматив рентабельности может быть любой.
А вот каким может быть норматив рентабельности в отношении ранее выпускавшихся товаров при повышении отпускных цен на них, постановление № 713 умалчивает. Рискну предположить, что те же 10%. Но, как оно будет на практике, скоро узнаем — когда производители пойдут на согласование повышения отпускных цен или когда МАРТ издаст очередные разъяснения.
Кстати, относительно согласования повышения отпускных цен производителями есть еще один нюанс. Недостаточное экономическое обоснование повышения цен — одно из оснований для отказа в согласовании. А критериев достаточности такого обоснования постановление № 713 или акты МАРТа пока не содержат. Судя по всему, оценивать «достаточность» будет по своему внутреннему убеждению ответственный сотрудник исполкома или созданной при нем комиссии.
Также производители должны с 1 ноября составлять и утверждать экономические расчеты, обосновывающие уровень отпускных цен с расшифровкой статей затрат.
Указ президента от 25 февраля 2011 года № 72 «О некоторых вопросах регулирования цен (тарифов) в Республике Беларусь» освобождает от составления таких расчетов в отношении товаров, подпадающих под указ, производителей, применяющих УСН. Постановление № 713 такого исключения не содержит.
Какой категории лиц выдаются бахилы бесплатно?
Ответ на поставленный вопрос можно найти в арбитражной практике. Так, в Апелляционном определении Пермского краевого суда от 27.10.2014 по делу N 33-9554 суд указал следующее.
Как предусмотрено п. 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (далее — СанПиН 2.1.3.2630-10), организации, осуществляющие медицинскую деятельность, должны соблюдать установленные санитарно-эпидемиологические требования.
К числу таких требований относится обеспечение пациентов индивидуальными комплектами белья (простынями, подкладными пеленками, салфетками, бахилами) при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема (п. 13.6 СанПиН 2.1.3.2630-10), вне зависимости от вида лечебно-диагностических манипуляций (инвазивного или неинвазивного).
Таким образом, обязанность поддержания чистоты помещений медицинской организации возлагается на медицинскую организацию. При этом запрещается обусловливать приобретение одних товаров (работ, услуг) обязательным приобретением других товаров (работ, услуг) (п. 2 ст. 16 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей»).
Иными словами, медицинские учреждения в целях соблюдения санитарно-эпидемиологических норм, а также прав и законных интересов пациентов должны предоставлять бахилы бесплатно, а не перекладывать расходы на пациентов. Предоставление бахил на платной основе означает, что гражданам навязывают приобретение товаров, тем самым нарушается их право на получение бесплатной медицинской помощи (ст. 41 Конституции РФ). Напомним, что в соответствии с п. 2 ст. 19 Федерального закона N 323-ФЗ каждый гражданин РФ имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая утверждена на 2015 г. Постановлением Правительства РФ от 28.11.2014 N 1273.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Дополнительно к выдержке из арбитражной практики можно привести региональные разъяснения, в которых учреждениям здравоохранения дается прямое предписание выдавать бахилы бесплатно всем посетителям. Так, в Письмах Департамента здравоохранения г. Москвы от 29.06.2009 N 62-11-1387-К, от 04.07.2011 N 14-01-22/9 сообщается, что в лечебно-профилактических учреждениях г. Москвы должен соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим и должны осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения внутрибольничных инфекционных заболеваний.
Что такое медицинские отходы?
В отличие от привычных каждому человеку бытовых отходов, медицинские представляют собой отдельную категорию. Они образуются как результат профессиональной или исследовательской деятельности различных медицинских учреждений. Это могут быть, прежде всего, поликлиники, стационары и больницы, амбулатории и лаборатории, санатории, лечебницы. Не стоит забывать и про учебные заведения высшего или среднего образования: институты, колледжи, техникумы, обручающие врачебным профессиям. Кроме того, разнообразный медицинский мусор производят и морги, а также патологоанатомические кабинеты. Образуется он и в результате непосредственной спасательной работы на местах возникновения эпидемиологических очагов, аварий, несчастных случаев и происшествий, военных действий и т.д.
Если говорить о конкретных примерах, то к медотходам относятся:
- различные использованные материалы и расходники – бинты, марлевые повязки, шприцы, зонды, катетеры, системы для установки капельниц, одноразовые инструменты;
- одежда, служащая для защиты персонала лечебных заведений, пациентов или их посетителей, – халаты, перчатки, шапочки, бахилы;
- отходы человеческой жизнедеятельности – рвотные и каловые массы, кровяные, слизистые или гнойные выделения, моча и т.д.;
- остатки пищи или лекарств, приборы и различные аппараты, отслужившие свой срок или пришедшие в негодность;
- различные сопутствующие материалы и предметы, необходимые для поддержания нормального функционирования учреждений, – мебель, посуда, средства ухода и др.
Класс медицинских отходов В — опасные, требующие обязательной дезинфекции материалы.
Этот класс отличается от предыдущего только тем, что в него включаются медотходы, которые стопроцентно контактировали с зараженной средой и, следовательно, представляют реальную угрозу инфицирования. Они опасны уже не потенциально, а действительно. Могут вывозиться за пределы учреждения только при одном условии: предварительном обеззараживании согласно установленным правилам.
Методы обязательной дезинфекции отходов класса В:
- термическая обработка;
- микроволновое или радиационное воздействие;
- химическая обработка и т.д.
Закупка и стоимость бахил
Посредством автомата бахилы можно реализовывать только в капсулах. И это не прихоть поставщиков оборудования – это нормы соблюдения элементарных правил гигиены.
При закупке оптом стоимость одной пары бахил составляет 2-3 рубля. При этом продавать их можно с наценкой в 150–300%, то есть по 5–10 рублей соответственно. На оду партию товара может понадобиться примерно 8–12 тысяч рублей, при условии использования аппарата модели «Бахилкин Стандарт» с вместимостью в 4000 капсул. Также важную роль играет и место установки автомата – насыщенное это людьми место или нейтральное. Чем больше проходимость людей в учреждении, где автомат установлен, тем чаще придётся заправлять его новым товаром.
Важно! Выгоднее всего закупать бахилы у поставщика оборудования, то есть у фирмы, в которой приобретались автоматы. При заключении контракта на закупку на постоянной основе поставщик обязательно сделает скидку в 10–30%. А при годовом подсчёте затрат эта цифра имеет крайне важное значение.
Точная цифра оптовых цен трактуется объёмом закупки. Обязательно нужно учитывать платёжеспособность жителей вашего городка. При крайне завышенных ценах бахилы просто никто не будет покупать. Здесь нужно выполнить мониторинг целевой аудитории. Ведь 75% из нее – это пожилые люди с мизерными пенсиями, которым проще зайти в аптеку и купить упаковку из 10 пар бахил, нежели отдать в два раза больше денег автомату. Тем более, что аптек рядом с поликлиникой обычно 2-3 штуки, найти их проблем не составит.
Бизнес по производству бахил не требует специальной лицензии. Сначала нужно выбрать организационно-правовую форму с кодом ОКВЭД 21.20.2 «Производство материалов, используемых для медицинских целей». По этому адресу принимается регистрация в качестве ИП или ООО. Ориентируясь на оптовую торговлю, оптимальным вариантом будет выбор ООО, такая компания позиционирует себя как надежный и солидный партнер. Также для роста и расширения бизнеса открывается юридическое лицо, на которое должны ориентироваться начинающие предприниматели. Для работы компании необходимо получить разрешение пожарной инспекции и санитарно-эпидемиологической станции.
Поскольку одноразовые бахилы являются медицинским изделием, необходимо оформить Свидетельство о регистрации от Росздравнадзора, на основании этого получить Декларацию о соответствии по системе ГОСТ.
«Это мы точно не сможем переработать!»
Видимо, поэтому до сих пор мне казалось, что синтетические ткани «Спасибо!» тоже отправляют на переработку, но нет. Они хоть и стараются пристроить максимальное количество одежды, однако в российских реалиях это не всегда возможно. Например, они не перерабатывают синтетику и все, что тянется: стрейч, куртки с синтепоном, пальто из толстой ткани. Синтетику и стрейч не перерабатывают, потому что такой текстиль наматывается на барабан, из-за чего тот может сломаться. Пуховики тоже не идут на ресайклинг — пух разлетается.
Естественно, не могу обойти главный вопрос всех моих подписчиков: можно ли сдавать лифчики, трусы, носки и колготки? Можно при одном условии: они должны быть новыми, с этикетками. Использованные отправляют в мусор.
Соблюдение санитарных норм
Применение бахил в деятельности медучреждений – простой способ избавиться от обилия грязи и уменьшить вероятность попадания инфекции в зону, где необходимо соблюдение санитарно-эпидемиологического режима. Однако это не значит, что поликлиника имеет право требовать от пациента обязательное приобретение полиэтиленовой обуви.
Согласно постановлению санитарного врача, вышедшему 18 мая 2010 года, N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические нормы для организаций, ведущих меддеятельность», любая больница должна в строгом порядке поддерживать чистоту внутренних помещений. Но эта обязанность возлагается именно на медучреждение, и не равнозначна требованию приобретать бахилы приходящими посетителями.
Здесь стоит обратить внимание еще на один пункт СанПиНа (13.6), гласящий, что при проведении лечебных и диагностических манипуляций пациенту должен быть выдан персональный комплект белья, в перечень которого также попадают бахилы. Но это правило касается только тех случаев, когда человек собирается посетить «режимные» кабинеты: лабораторию, стоматологию, хирургию. Чтобы попасть к терапевту с консультативным визитом, надевать на обувь чехлы необязательно.